Was ist der therapeutische Index?
Die meisten Medikamente haben vorteilhafte Auswirkungen, wenn sie in gemessenen Dosierungen eingenommen werden, können jedoch in größeren Mengen unerwünschte oder sogar schädliche Auswirkungen haben. Es kann daher nützlich sein, das Verhältnis der durchschnittlichen Dosierung eines Arzneimittels zu kennen, das für eine beabsichtigte therapeutische Wirkung im Vergleich zu der durchschnittlichen Dosierung erforderlich ist, die Schaden zufügen kann. Dieses Verhältnis wird als therapeutischer Index oder therapeutisches Verhältnis bezeichnet.
Im Allgemeinen werden die zur Berechnung des therapeutischen Index verwendeten Dosierungen durch wissenschaftliche Studien bestimmt. Sie sind als TD50 und ED50 bekannt. Der TD50 ist eine Menge, die für 50% der Personen in einer Studie toxisch ist, und der ED50 bezieht sich auf die Mindestdosis, die den gewünschten Effekt in 50% der untersuchten Menschen hervorruft. Von hier aus wird das therapeutische Verhältnis als TD50 geteilt durch die ED50 angegeben.
Wenn Tierstudien zur Berechnung des therapeutischen Index verwendet werden, ist der Prozess geringfügig unterschiedlich. In diesem Fall wird die Dosis, die dazu führt, dass 50 Prozent der Tiere in der Studie sterben, oder der LD50, für dieGleichung. Das therapeutische Verhältnis wird dann durch Teilen des LD50 durch die ED50 gefunden.
Studien, die zur Ermittlung der wirksamen Dosis für einen therapeutischen Index verwendet werden, messen diese Dosierung in Bezug auf die Menge der Medikamente im Blutkreislauf. Dies ermöglicht eine zuverlässigere Schätzung der Dosierung zwischen Individuen im Vergleich zu oralen Dosierungen. Zusätzlich wird der durch die Dosis verursachte Effekt als All-Ore-nicht-Nichts angesehen. Bei Antihistaminikationen müsste die Dosis Allergiesymptome lindern, um als wirksam angesehen zu werden.
Individuen können den therapeutischen Index verwenden, um die relative Sicherheit eines Medikaments zu kennen. Je größer das Verhältnis von toxischer zu wirksamer Dosis ist, desto sicherer wird ein Medikament im Allgemeinen als ein Medikament angesehen. Ein großes therapeutisches Verhältnis bedeutet, dass eine Person mehrfach die effektive Dosis einnehmen müsste, um schädliche Auswirkungen zu erleben.
Medikamente mit einem kleineren TherapeutiDer C -Index kann noch verwendet werden, werden jedoch oft nur unter der Aufsicht eines Arztes übernommen. Die Ermittlung der richtigen Dosis für eines dieser Medikamente muss möglicherweise in mehreren Aspekten der Person berücksichtigt werden, die sie einnimmt, z. B. Gewicht, Nierenfunktion und andere eingenommene Medikamente. Während ein Medikament mit einem kleinen therapeutischen Verhältnis einnimmt, entscheiden sich die Personen möglicherweise dafür, dass sie ihren Plasmaspiegel überwachen, damit sie sicherstellen können, dass die Konzentration des Arzneimittels in ihrem Blutkreislauf in einer sicheren Menge bleibt.