Jaká je léčba poškození břišního nervu?
Frenický nerv je zodpovědný za kontrolu kontrakce bránice, která umožňuje plicím nasávat a uvolňovat vzduch. Poškození břišního nervu často vede ke zhoršení funkce bránice, což může vést k částečné nebo úplné ochrnutí svalu a v důsledku toho k vážným dýchacím potížím. Pokud ochrnutí nezabrání normálnímu dýchání pacienta, bude možné, že bude žít normálně, a to i při rozsáhlém poškození nervu. Pacienti, kteří mají problémy s dýcháním, však mohou vyžadovat pohotovostní lékařské ošetření nebo chirurgický zákrok.
Náhlé, závažné poškození břišního nervu může bránit bránici, aby se uzavřela sama. Aby bylo zajištěno, že pacient může dýchat, je třeba vložit dýchací trubici, tzv. Intubaci. Potom je nutné umělé dýchání. Tento typ poškození nervů je nejčastější v důsledku určitých srdečních operací nebo nehody. Je možné, že se poškození v průběhu času napraví, ale pokud pacient nevykazuje známky zlepšení, může být nutná chirurgická léčba.
U některých pacientů s poškozením břišního nervu je jednou z možností léčby instalace dýchacího kardiostimulátoru. Toto zařízení, stejně jako kardiostimulátor, stimuluje pravidelnou kontrakci bránice pomocí malého elektrického impulsu. Pacienti musí absolvovat školení, aby se přizpůsobili životu s kardiostimulátorem. Přístroj není účinný, pokud má pacient poškození intratorakální části frenického nervu.
K opravě tohoto poškození lze také použít postup nazývaný bránice. Během operace je bránice složena na sebe a znovu sešita zpět k sobě. Tím se membrána utáhne, což zefektivňuje její práci.
Ve většině případů způsobuje poškození břišního nervu problém pouze na jedné straně bránice. Pacient s poškozením nervů na obou stranách může nechat každou stranu opravit plikací nebo může podstoupit dvě oddělené operace po několika týdnech od sebe. Tato operace je účinnou léčbou pro dospělé s chronickým poškozením nervů i pro novorozence s vrozenými vadami. Poškození způsobené chirurgickým zákrokem nebo nehodou se také často léčí plikací.