Hvad er behandlingen mod frenisk nerveskade?
Den freniske nerv er ansvarlig for at kontrollere sammentrækningen af membranen, som gør det muligt for lungerne at tage ind og frigive luft. Phrenic nerveskade fører ofte til forringet membranfunktion, hvilket kan føre til delvis eller fuldstændig lammelse af muskelen og som et resultat alvorlige åndedrætsproblemer. Hvis lammelsen ikke forhindrer en patient i at trække vejret normalt, kan det være muligt for personen at leve normalt, selv med omfattende skader på nerven. Patienter, der oplever åndedrætsproblemer, kan dog kræve medicinsk akut behandling eller operation.
Pludselig, alvorlig skade på frenienerven kan gøre det umuligt for membranen at trække sig sammen alene. For at sikre, at patienten kan trække vejret, skal der indsættes et åndedrætsrør, en proces kaldet intubation. Kunstig åndedræt er derefter påkrævet. Denne type nerveskade er mest almindelig som følge af visse hjertekirurgier eller ulykker. Det er muligt for skaden at korrigere sig selv over tid, skønt en patient ikke viser noget tegn på forbedring, kan kirurgisk behandling være nødvendig.
Hos visse patienter med frinsk nerveskade er installation af en åndedræts pacemaker en behandlingsmulighed. Denne enhed, som en hjertepacemaker, stimulerer den regelmæssige sammentrækning af membranen ved hjælp af en lille elektrisk puls. Patienter skal gennemgå træning for at tilpasse sig livet med pacemakeren. Enheden er ikke effektiv, hvis en patient har skader i den intrathoraciske del af frenienerven.
En procedure, der kaldes en membranplikation, kan også bruges til at korrigere for denne skade. Under operationen foldes membranen ind i sig selv og sutureres sammen igen. Dette strammer membranen, så den fungerer mere effektivt.
I de fleste tilfælde forårsager skade på frenisk nervesystem kun et problem på den ene side af membranen. En patient med nerveskader på begge sider kan få hver side repareret gennem plikering eller kan gennemgå to separate operationer med få uger fra hinanden. Denne operation er en effektiv behandling for voksne med kronisk nerveskade såvel som for nyfødte med medfødte defekter. Skader forårsaget af operation eller en ulykke behandles også ofte ved plication.