Jaká je léčba opakujícího se glioblastomu?

Nejběžnější nádory v mozku, glioblastomy, ovlivňují podpůrné buňky mozku. Opakující se glioblastom je výsledkem nádorů vyvíjejících se po léčbě, někdy v oblastech vzdálených od původního místa nádoru. Většina léčby této formy rakoviny se pokouší kontrolovat oživení nádorů, které mohou být na více místech.

Počáteční léčba recidivujícího glioblastomu obvykle zahrnuje chirurgický zákrok. Kdykoli je to možné, lékaři se obvykle pokoušejí spotřebovat co nejvíce nádoru, aby se nádor zabránil později se objevit nádor. Někdy se namísto invazivní chirurgického zákroku lékaři rozhodnou pro radiochirurgii, kde jsou zaměřené paprsky záření zaměřeny na nádorová místa. Pokud na různých místech existuje více nádorů, radiochirurgie je často méně škodlivá volba s mnohem menší dobou hojení.

Radiační terapie je obvykle další doplňkovou terapií pro tuto formu glioblastomu. Cílené záření se obvykle používá, i když to není tak zaměřené jako radiosuRgery. Studie neprokázaly, že vystavení celého mozku záření významně zlepšuje míru přežití. Když však bylo použito záření k útoku na oblasti, kde byla prováděna chirurgický zákrok, míra přežití se více než zdvojnásobila. To může být výsledkem schopnosti záření zabíjet jakékoli nádorové buňky, které nebyly odstraněny chirurgickým zákrokem.

Chemoterapie používá silná léčiva k útoku na rakovinné buňky. Mnoho typů chemoterapie má globálnější povahu než chirurgický zákrok, což z něj činí užitečný nástroj pro léčbu opakujícího se glioblastomu. Často se používají léky, jako je temozolomid, protože narušují schopnost nádorových buněk replikovat.

Existují také některé cílené typy chemoterapie. Lék bevacizumab může být injikován poblíž nádorových míst a funguje tak, aby zabránil nádorovým buňkám generovat krevní cévy, aby jim poskytl výživu. V kombinaci s tradičnějšími chemoterapiemi, bevacizumabbylo zjištěno, že výrazně zlepšuje míru přežití. Tato kombinace terapií také snížila otok mozku, což zmírnilo potřebu užívat jiné léky na kontrolu tohoto příznaku.

Recidivující glioblastom může způsobit celou řadu škodlivých účinků na tkáň v okolí, včetně záchvatů a bolesti hlavy z otoku. Pacienti s touto rakovinou obecně musí brát jiné léčivé terapie, aby se těmto účinkům vyhnuly. Tyto léky mohou zahrnovat antikonvulzivy a steroidy, které mohou snížit otoky a zmírnit tlak.

Stejně jako u většiny léčby rakoviny, kombinace těchto terapií obvykle vede k nejlepší šanci na přežití. Někteří lékaři se zaměřili na použití radiochirurgie a chemoterapie k kontrole opakujícího se glioblastomu. Obě tyto terapie mohou rychle léčit několik nádorových míst a spolupracují, aby zabránily opětovnému objevení nádorů. Jedna studie zjistila, že kombinace terapií tímto způsobem může zlepšit míru přežití o několik měsíců.