Co je to Acromioclavikulární kloub?

Akromioklavikulární kloub je kloub, kde se horní část lopatky nebo kost lopatky spojuje s klíční kostí. Tento kloub poskytuje možnost otáčení ramen na rameni a zvedání ramen nad hlavu. Většina lidí má malou ránu, kde akromioklavikulární kloub spojuje lopatku a klíční kost, ale někteří lidé mají výraznější uzlík.

Disk chrupavky chrání akromioklavikulární kloub. Konce lopatky a klíční kosti jsou chráněny chrupavkou, aby pomohly udržet rozsah pohybu. Akromioklavikulární, coakakromiální a kokakoklavikální vazy drží kloub na místě a pomáhají jej stabilizovat.

Mezi běžná poranění akromioklavikulárního kloubu patří separace, dislokace a výrony. Poranění kloubu je běžné u sportovců, kteří hrají kontaktní sporty, jako je fotbal, ragby a hokej. Riziko zranění jsou také lidé, kteří se účastní činností, kde mohou spadnout z výšky, jako jsou jezdci na koni a cyklisté. Poranění je obvykle způsobeno přistáním na zaoblené straně ramene po pádu nebo pádem na nataženou ruku.

Většina zranění způsobuje bolest, podlitiny a citlivost klíční kosti a oblasti ramen. Rentgenové paprsky pro porovnání zraněného ramene s nepoškozenou stranou mohou diagnostikovat akromioklavikulární poškození kloubů. Existují tři stupně poranění: Poranění stupně I zahrnují příliš natažená vazy, poranění stupně II znamenají, že vazy jsou částečně roztrhané, a stupeň III znamená, že vazy jsou zcela roztrhané.

Podvrtnutí a oddělení akromioklavikulárních kloubů jsou ošetřeny ledem, aby se zmírnil otok a bolest. Rameno může být stabilizováno podpůrným popruhem po dobu několika dnů až několika týdnů, zatímco se zranění léčí. Fyzikální terapie a domácí cvičení ke zlepšení rozsahu pohybu mohou pomoci obnovit kloubní funkci po zranění. Většina separací trvá dva až tři týdny, než se úplně uzdraví.

Některá zranění kloubů se nehojí bez chirurgického zákroku. Pokud acromioclavikulární kloub selže při konzervativních léčebných metodách nebo způsobuje deformitu, lze jej obvykle opravit pomocí Mumfordovy procedury. Během Mumfordovy procedury chirurg odstraní nebo přetvoří konec klíční kosti, aby se kloub správně uzdravil. K opravě nebo výměně vazů může být proveden postup Weaver-Dunn. Postup Weaver-Dunn vyžaduje větší řez, takže je obvykle vyhrazen pro nejzávažnější zranění.

Zotavení z chirurgického zákroku na opravu akromioklavikulárního kloubu vyžaduje imobilizaci pomocí smyčky po dobu jednoho až čtyř týdnů, v závislosti na tom, jaký typ postupu se provádí. Zvedání těžkých předmětů není povoleno po dobu nejméně tří týdnů. Fyzikální terapie a pohybová cvičení pomáhají znovu posílit kloub a vazy po uzdravení kloubu a chirurgického řezu.