¿Cuál es la articulación acromioclavicular?
La articulación acromioclavicular es la articulación donde la parte superior de la escápula, o el hueso del omóplato, se conecta a la clavícula. Esta articulación proporciona la capacidad de rotar los brazos en el hombro y levantar los brazos sobre la cabeza. La mayoría de las personas tienen un pequeño bulto donde la articulación acromioclavicular conecta el omóplato y la clavícula, pero algunas personas tienen un nódulo más pronunciado.
Un disco de cartílago protege la articulación acromioclavicular. Los extremos de la escápula y la clavícula están protegidos por el cartílago para ayudar a mantener el rango de movimiento. Los ligamentos acromioclaviculares, coracoacromiales y coracoclaviculares mantienen la articulación en su lugar y ayudan a estabilizarla.
Las lesiones comunes de la articulación acromioclavicular incluyen separación, dislocación y torceduras. Las lesiones en la articulación son comunes en los atletas que practican deportes de contacto, como fútbol, rugby y hockey. Las personas que participan en actividades donde pueden caer desde una altura, como los jinetes y los ciclistas, también están en riesgo de enjurado. La lesión generalmente es causada por el aterrizaje en el lado redondeado del hombro después de una caída, o por caer sobre una mano extendida.
La mayoría de las lesiones causan dolor, hematomas y ternura de la clavícula y el área del hombro. Las radiografías para comparar el hombro lesionado con el lado no lesionado pueden diagnosticar una lesión articular acromioclavicular. Hay tres grados de lesiones: las lesiones de grado I implican ligamentos demasiado estirados, las lesiones de grado II significan que los ligamentos están parcialmente desgarrados, y el grado III significa que los ligamentos están completamente desgarrados.
Los esguinces y las separaciones de las articulaciones acromioclaviculares se tratan con hielo para aliviar la hinchazón y el dolor. El hombro se puede estabilizar con una honda de apoyo durante varios días a varias semanas, mientras que la lesión cura. La fisioterapia y los ejercicios en el hogar para mejorar el rango de movimiento pueden ayudar a restaurar la función articular después de una lesión. La mayoría de las separaciones tardan dos o tres semanas ensanar por completo.
Algunas lesiones articulares no sanan sin intervención quirúrgica. Si la articulación acromioclavicular no se cura con métodos de tratamiento conservadores o si causa una deformidad, generalmente se puede reparar con un procedimiento de Mumford. Durante el procedimiento de Mumford, un cirujano elimina o reestructura el extremo de la clavícula para permitir que la articulación sane correctamente. Se puede hacer un procedimiento de Weaver-Dunn para reparar o reemplazar los ligamentos. Un procedimiento Weaver-Dunn requiere una incisión más grande, por lo que generalmente está reservado para las lesiones más graves.
La recuperación de la cirugía para reparar la articulación acromioclavicular requiere inmovilización con una eslinga durante una o cuatro semanas, dependiendo de qué tipo de procedimiento se realice. Levantar objetos pesados no está permitido durante al menos tres semanas. Los ejercicios de fisioterapia y movimiento ayudan a volver a fortalecer la articulación y los ligamentos después de que la incisión articular y quirúrgica se haya curado.