O que é a articulação acromioclavicular?
A articulação acromioclavicular é a articulação onde o topo da escápula, ou osso da escápula, se conecta à clavícula. Essa articulação fornece a capacidade de girar os braços no ombro e elevar os braços acima da cabeça. A maioria das pessoas tem um pequeno inchaço onde a articulação acromioclavicular conecta a omoplata e a clavícula, mas algumas pessoas têm um nódulo mais pronunciado.
Um disco de cartilagem protege a articulação acromioclavicular. As extremidades da escápula e da clavícula são protegidas por cartilagem para ajudar a manter a amplitude de movimento. Os ligamentos acromioclavicular, coracoacromial e coracoclavicular mantêm a articulação no lugar e ajudam a estabilizá-la.
Lesões comuns da articulação acromioclavicular incluem separação, luxação e entorse. Lesões na articulação são comuns em atletas que praticam esportes de contato, como futebol, rugby e hóquei. As pessoas que participam de atividades nas quais podem cair de uma altura, como cavaleiros e ciclistas, também correm o risco de sofrer lesões. As lesões são geralmente causadas pela aterrissagem no lado arredondado do ombro após uma queda ou pela queda de uma mão estendida.
A maioria das lesões causa dor, hematomas e sensibilidade na região da clavícula e dos ombros. Radiografias para comparar o ombro lesionado com o lado não lesionado podem diagnosticar uma lesão articular acromioclavicular. Existem três graus de lesão: as lesões de Grau I envolvem ligamentos excessivamente esticados, as lesões de Grau II significam que os ligamentos estão parcialmente rasgados e Grau III significa que os ligamentos estão completamente rasgados.
Entorses e separações da articulação acromioclavicular são tratadas com gelo para aliviar o inchaço e a dor. O ombro pode ser estabilizado com uma tipóia de suporte por vários dias a várias semanas enquanto a lesão cicatriza. A fisioterapia e exercícios em casa para melhorar a amplitude de movimento podem ajudar a restaurar a função articular após uma lesão. A maioria das separações leva de duas a três semanas para cicatrizar completamente.
Algumas lesões nas articulações não cicatrizam sem intervenção cirúrgica. Se a articulação acromioclavicular não cicatrizar com métodos de tratamento conservador ou se causar uma deformidade, geralmente ela pode ser reparada com um procedimento de Mumford. Durante o procedimento de Mumford, um cirurgião remove ou reformula a extremidade da clavícula para permitir que a articulação se cure adequadamente. Um procedimento de Weaver-Dunn pode ser realizado para reparar ou substituir os ligamentos. Um procedimento de Weaver-Dunn requer uma incisão maior, portanto é geralmente reservado para os ferimentos mais graves.
A recuperação da cirurgia para reparar a articulação acromioclavicular requer imobilização com uma tipóia por uma a quatro semanas, dependendo do tipo de procedimento realizado. Não é permitido levantar objetos pesados por pelo menos três semanas. Os exercícios de fisioterapia e movimento ajudam a fortalecer a articulação e os ligamentos após a cicatrização da incisão articular e cirúrgica.