Hvad er de forskellige typer USMLE®-test?

USA's medicinske licensundersøgelse (USMLE®) er en serie tests, der gives til folk, der træner for at blive medicinske læger. Undersøgelsen er opdelt i tre dele eller trin, der udføres på forskellige punkter i den medicinske træningsproces. At gennemføre trin 1-3 i USMLE® er påkrævet for uafhængigt at praktisere medicin i USA og opnå en medicinsk licens. USMLE®-testene er produceret som en fælles indsats fra National Board of Medical Examiners (NBME®) og Federation of State Medical Board (FSMB).

Trin 1 i USMLE®-testene vurderer grundlæggende viden om anatomi, patologi, biokemi, fysiologi, adfærdsvidenskab, farmakologi og mikrobiologi. Spørgsmål til testen afspejler viden, der er opnået i de første to år af medicinsk skole, hvor de studerende traditionelt lærer i et klassebaseret format. De fleste studerende tager trin 1-test om sommeren mellem det andet og tredje år i medicinsk skole. Selve testen består af 350 multiple-choice-spørgsmål og gives som en computer-baseret eksamen.

Ligesom trin 1-testen, udføres trin 2 i USMLE®-testene typisk under medicinsk skole. Dets mål er at evaluere, om en studerende kan pleje patienter under opsyn af en autoriseret praktiserende læge. Denne undersøgelse har to dele, trin 2 klinisk viden (CK) og trin 2 klinisk færdighed (CS). Begge prøver udføres normalt i det fjerde år på lægeskolen.

Trin 2 CK-test har et lignende format som trin 1-testen, idet den er computerbaseret og består af multiple-choice-spørgsmål. Den tester viden, der skulle være erhvervet under en medicinsk studerendes tredje år kliniske rotationer. Spørgsmål med fokus på områderne intern medicin, kirurgi, pædiatri, psykiatri, fødselslæge, gynækologi, familiemedicin og neurologi er inkluderet.

I modsætning til trin 2 CK-test bruger trin 2 CS-test standardiserede patienter, der er skuespillere, der er hyret til at foregive at være patienter med forskellige sygdomme. Formålet med testen er at evaluere, hvor godt en studerende kan få historier om patienters sygdomme, udføre fysiske undersøgelser, diskutere behandlingsmuligheder med patienter og skrive resuméer af møder med patienter. Den vurderer også den studerendes evne til at tale engelsk og interagere med patienter på en professionel måde.

Målet med trin 3 i USMLE®-testene er at se, om den studerende har lært nok til at praktisere medicin uafhængigt. Det tages traditionelt efter det første år med opholdsuddannelse, selvom nogle læger i træningen udsætter at tage testen indtil senere. Trin 3-test indeholder nogle multiple-choice-spørgsmål. Derudover inkluderer det computersimuleringer af patientsager, der kræver, at testmanden tager realtidsbeslutninger om, hvad der skal gøres for bedst at behandle patienten. Testomfanget inkluderer vurdering af, om den studerende ved, hvilke spørgsmål man skal stille patienter, hvilke laboratorietest der skal bestilles, hvordan man diagnosticerer sygdomme og hvordan man behandler forskellige tilstande.