Hvad gør en medicinsk transkriber?
En medicinsk transkriber forbereder doktorens noter til formelle, juridiske dokumenter. Medicinske transkribere kaldes også transkriptionister. De kan arbejde på et lægekontor eller hospital eller i deres eget hjem. For at arbejde hjemmefra har en medicinsk transkriptionist eller transkriber normalt først på stedet. Nogle online medicinske transkriptionsfirmaer ansætter transkribenter til at arbejde hjemmefra med minimal, men alligevel bevist, erfaring og kvalifikationer.
rapportering enten til en transkriptionsvejleder eller direkte til lægen, kan en medicinsk transkriber omdanne håndskrevne noter samt diktat til indtastede dokumenter. Hver gang en læge undersøger en patient eller henviser ham eller hende til et specialist eller testlaboratorium, skal sessionen dokumenteres. Lægen laver typisk noter under patientens besøg og registrerer derefter disse oplysninger om stemmeudstyr. Traditionelt blev kassettebåndoptagere brugt, men i dag kan telefonapplikationsteknologi sende doktorens lydmeddelelse direktetil transkriberens computerserver. Når den er modtaget, lytter den medicinske transkriptionist og lytter derefter til meddelelsen og indtaster oplysningerne i dokumenter, når lydfilen spiller.
Ved hjælp af hurtige, nøjagtige skrivefærdigheder må medicinske transkribere ikke kun stole på deres træning for at inkludere den rigtige terminologi, men stop diktatoptagelsen for at konsultere referencemateriale, når det er nødvendigt. De kan have både online medicinske tidsskrifter såvel som lærebøger om emner som anatomi eller farmakologi at konsultere. En medicinsk transkriber skal også være opmærksom på at bruge korrekt stavemåde, grammatik og tegnsætning. De afsluttede rapporter, selvom de er korte noter til et medicinsk diagram, skal være af professionel kvalitet.
At returnere den færdige transkription på fristen er vigtig for transkripsen. Patientoplysninger skal konstant opdateres, men alligevel tilgængelig af læger, sygeplejersker og medicinsk røvistants. Hvis en medicinsk transkribent arbejder under en vejleder, kontrollerer denne person de færdige dokumenter for nøjagtighed. Hvis transkriptionisten fungerer direkte med lægen, kræves selvkontrol af opgaverne grundigt flere gange, før de færdige dokumenter leveres. De fleste medicinske transkribere holder en log over alle de opgaver, de udfører med start- og færdiggørelsesdatoerne, nævnt.
Vedligeholdelse af patientens fortrolighed til enhver tid er absolut obligatorisk adfærd for en medicinsk transkribent. Uanset om det arbejder hjemmefra for en transkriptionstjeneste eller direkte på et lægekontor eller hospitalets omgivelser, kræves medicinske poster af både lov og etik for at være fortrolig. Uddannet, kvalificeret medicinsk personale, herunder transkriptionister og assistenter, kan se og arbejde med patientinformation, men må ikke diskutere noget af det med uautoriserede personer.