Was macht ein medizinischer Transkriptor?
Ein medizinischer Transkriptor bereitet Notizen des Arztes in formelle, rechtliche Dokumente vor. Medizinische Transkriptoren werden auch als Transkriptionisten bezeichnet. Sie können in einer Arztpraxis, einem Krankenhaus oder zu Hause arbeiten. Um von zu Hause aus arbeiten zu können, muss ein medizinischer Transkriptionist oder Transkriptor in der Regel zuerst vor Ort Erfahrung haben. Einige medizinische Online-Transkriptionsfirmen beauftragen Transkriptoren, von zu Hause aus mit minimaler, jedoch nachgewiesener Erfahrung und Qualifikation zu arbeiten.
Ein medizinischer Transkriptionsmitarbeiter, der sich entweder bei einem Transkriptionsleiter oder direkt beim Arzt meldet, kann handschriftliche Notizen sowie Diktate in maschinengeschriebene Dokumente umwandeln. Jedes Mal, wenn ein Arzt einen Patienten untersucht oder ihn an einen Spezialisten oder ein Testlabor überweist, muss die Sitzung dokumentiert werden. Der Arzt macht normalerweise während des Besuchs des Patienten Notizen und zeichnet diese Informationen in die Sprachausrüstung auf. Früher wurden Kassettenrekorder verwendet, aber heute kann die Telefonanwendungstechnik die Audionachricht des Arztes direkt an den Computerserver des Transkribenten senden. Sobald er empfangen wurde, hört der medizinische Transkriptionist die Nachricht ab und gibt die Informationen in Dokumente ein, während die Audiodatei abgespielt wird.
Mit schnellen und genauen Schreibfähigkeiten müssen sich medizinische Schreibkräfte nicht nur auf ihre Schulung verlassen, um die richtige Terminologie zu verwenden, sondern auch die Diktataufzeichnung anhalten, um bei Bedarf Referenzmaterialien zu lesen. Sie können sowohl medizinische Online-Fachzeitschriften als auch Lehrbücher zu Themen wie Anatomie oder Pharmakologie konsultieren. Ein medizinischer Transkriptor muss auch auf die korrekte Rechtschreibung, Grammatik und Zeichensetzung achten. Die ausgefüllten Berichte müssen von professioneller Qualität sein, auch wenn es sich um kurze Notizen für ein medizinisches Diagramm handelt.
Die Rücksendung der vollständigen Transkription zum vereinbarten Termin ist für den Transkribenten wichtig. Die Patienteninformationen müssen ständig aktualisiert und dennoch für Ärzte, Krankenschwestern und medizinische Assistenten zugänglich sein. Wenn ein medizinischer Transkriptor unter Aufsicht arbeitet, überprüft diese Person die fertigen Dokumente auf Richtigkeit. Wenn der Transkriptionist direkt mit dem Arzt zusammenarbeitet, müssen die Aufgaben mehrmals gründlich überprüft werden, bevor die fertigen Dokumente zugestellt werden. Die meisten medizinischen Transkriptoren führen ein Protokoll über alle Aufträge, die sie mit den angegebenen Start- und Fertigstellungsterminen ausführen.
Die Wahrung der Vertraulichkeit der Patienten ist für einen medizinischen Transkribenten ein absolutes Muss. Ob Sie von zu Hause aus für einen Transkriptionsdienst oder direkt in einer Arztpraxis oder einem Krankenhaus arbeiten, die Vertraulichkeit von medizinischen Aufzeichnungen ist gesetzlich und ethisch vorgeschrieben. Geschultes, qualifiziertes medizinisches Personal, einschließlich Transkriptionisten und Assistenten, darf Patientendaten einsehen und damit arbeiten, darf diese jedoch nicht mit Unbefugten besprechen.