Wat doet een medische transcriber?
Een medische transcriber bereidt doktersnota's voor in formele, juridische documenten. Medische transcribenten worden ook transcriptionists genoemd. Ze kunnen werken in een dokterspraktijk of ziekenhuis of in hun eigen huis. Om thuis te werken, heeft een medische transcriptor of transcriber meestal eerst ervaring op locatie. Sommige online medische transcriptiebedrijven huren transcribenten in om thuis te werken met minimale, maar bewezen ervaring en kwalificaties.
Rapporterend aan een transcriptie supervisor of rechtstreeks aan de arts, kan een medische transcriber handgeschreven notities en dictaten omzetten in getypte documenten. Elke keer dat een arts een patiënt onderzoekt of hem of haar doorverwijst naar een specialist of testlaboratorium, moet de sessie worden gedocumenteerd. De arts maakt meestal aantekeningen tijdens het bezoek van de patiënt en neemt die informatie vervolgens op in spraakapparatuur. Traditioneel werden cassetterecorders gebruikt, maar tegenwoordig kan de telefoonapplicatie de audio-boodschap van de arts rechtstreeks naar de computerserver van de transcriber sturen. Eenmaal ontvangen, luistert de medische transcriptor naar het bericht en typt de informatie in documenten terwijl het audiobestand wordt afgespeeld.
Met behulp van snelle, nauwkeurige typevaardigheden moeten medische transcribenten niet alleen op hun training vertrouwen om de juiste terminologie op te nemen, maar de opname van dictaten stoppen om referentiemateriaal te raadplegen wanneer dat nodig is. Ze kunnen zowel online medische tijdschriften als studieboeken over onderwerpen zoals anatomie of farmacologie raadplegen. Een medische transcriber moet ook aandacht besteden aan het gebruik van de juiste spelling, grammatica en interpunctie. De voltooide rapporten, ook al zijn het korte aantekeningen voor een medische kaart, moeten van professionele kwaliteit zijn.
Het retourneren van de voltooide transcriptie op deadline is belangrijk voor de transcriber. Patiëntinformatie moet voortdurend worden bijgewerkt, maar toch toegankelijk zijn voor artsen, verpleegkundigen en medische assistenten. Als een medische transcriber onder een supervisor werkt, controleert deze persoon de voltooide documenten op juistheid. Als de transcriptionist rechtstreeks met de arts werkt, is het nodig de opdrachten meerdere keren grondig te controleren voordat de voltooide documenten worden afgeleverd. De meeste medische transcribenten houden een logboek bij van alle opdrachten die ze uitvoeren met de genoteerde start- en einddatums.
Het te allen tijde handhaven van de vertrouwelijkheid van de patiënt is absoluut verplicht gedrag voor een medische transcriber. Of u nu vanuit huis werkt voor een transcriptieservice of rechtstreeks in een dokterspraktijk of in een ziekenhuisomgeving, medische gegevens zijn wettelijk en ethisch verplicht om vertrouwelijk te zijn. Opgeleid, gekwalificeerd medisch personeel, inclusief transcriptionists en assistenten, kunnen patiëntinformatie bekijken en ermee werken, maar mag niets hiervan met onbevoegde personen bespreken.