Cosa fa un trascrittore medico?
Un trascrittore medico prepara le note del medico in documenti legali e legali. I trascrittori medici sono anche chiamati trascritisti. Possono lavorare nell'ufficio o in ospedale di un medico o nella propria casa. Per lavorare da casa, un trascrittore medico o un trascrittore di solito ha prima esperienza in loco. Alcune aziende di trascrizione medica online assumono trascrittori per lavorare da casa con esperienza minima, ma comprovata, e qualifiche.
Segnalazione a un supervisore di trascrizione o direttamente al medico, un trascrittore medico può trasformare note scritte a mano, nonché una dettatura in documenti digitati. Ogni volta che un medico esamina un paziente o lo fa riferimento a uno specialista o a un laboratorio di test, la sessione deve essere documentata. Il medico in genere prende appunti durante la visita del paziente, quindi registra tali informazioni in attrezzatura vocale. Tradizionalmente, sono stati utilizzati i registratori di cassette, ma oggi la tecnologia delle applicazioni telefoniche può inviare direttamente il messaggio audio del medicoal server del computer del trascrittore. Una volta ricevuto, il trascrittore medico ascolta quindi il messaggio e digita le informazioni in documenti mentre il file audio riproduce.
Utilizzando capacità di battitura rapide e accurate, i trascrittori medici devono non solo fare affidamento sulla loro formazione per includere la terminologia corretta, ma interrompere la registrazione della dettatura per consultare i materiali di riferimento quando necessario. Potrebbero avere sia riviste mediche online che libri di testo su argomenti come l'anatomia o la farmacologia da consultare. Un trascrittore medico deve anche prestare attenzione all'utilizzo di ortografia, grammatica e punteggiatura adeguate. I rapporti completati, anche se sono brevi note per un grafico medico, devono essere di qualità professionale.
Restituzione della trascrizione completata sulla scadenza è importante per il trascrittore. Le informazioni sui pazienti devono essere costantemente aggiornate, ma accessibili da medici, infermieri e culo medicoistanti. Se un trascrittore medico lavora sotto un supervisore, questa persona controlla i documenti finiti per l'accuratezza. Se il trascrittore lavora direttamente con il medico, è richiesto l'auto-controllo dei compiti più volte prima di consegnare i documenti finiti. La maggior parte dei trascrittori medici mantiene un registro di tutti i compiti che fanno con le date di inizio e completamento notate.
Il mantenimento della riservatezza del paziente in ogni momento è un comportamento assolutamente obbligatorio per un trascrittore medico. Che si tratti di lavorare da casa per un servizio di trascrizione o direttamente in un ufficio medico o in ospedale, le cartelle cliniche sono richieste sia dalla legge che dall'etica per essere confidenziali. Il personale medico qualificato e qualificato, compresi trascritisti e assistenti, può visualizzare e lavorare con le informazioni sui pazienti, ma non deve discutere nessuno di esso con persone non autorizzate.