Hvad er hovedpine med lavt tryk?
En hovedpine med lavt tryk er en, der normalt tilskrives et fald i cerebrospinalvæske (CSF). CSF eller rygmarvsvæske henviser til den klare, vandige væske, der omgiver hjernen og rygsøjlen og arbejder for at tilvejebringe dæmpning og støtte til disse områder. Da CSF ofte er årsagen til en hovedpine med lavt tryk, kan denne type hovedpine også være kendt som en lav cerebrospinal væsketryk hovedpine.
Hovedpine med lavt tryk forekommer mest sandsynligt efter en lændepunktion. Også kendt som et rygmarv, består denne medicinske procedure normalt i at indsætte en nål mellem to ryghvirvler i korsryggen. Når nålen går videre til rygsøjlen, testes CSF -trykket og væske trækkes tilbage. Testen udføres generelt for at teste for alvorlige infektioner og forskellige medicinske tilstande relateret til centralnervesystemet, såsom syfilis, multipel sklerose og encephalitis. En hovedpine med lavt tryk kan forekomme efter en lænden punktering, fordi reduktionen af rygmarvsvæske kan forårsage brain til at sage nedad, når patienten er en opretstående position, der forårsager strækning og smerter.
Selvom lumbale punkteringer er den mest almindeligt anerkendte årsag til lavtryks hovedpine, kan enhver begivenhed, der forårsager en spinalvæskelækage, også forårsage, at sådan hovedpine forekommer. Et kraniumbrud kan for eksempel føre til en pludselig reduktion i CSF -volumen og tryk og udløse hovedpine. Hydrocephalus, en medicinsk tilstand, der involverer overdreven opbygning af CSF, behandles ofte med en shunt for at dræne overskydende væske. I nogle tilfælde kan shunt overdrive, hvilket får en hovedpine med lavt tryk til at forekomme.
Symptomer på en hovedpine med lavt tryk inkluderer intens smerte mod bagsiden af hovedet, der normalt er værre, når man står, sidder eller bevæger sig. Kvalme, opkast og nakkesmerter kan også forekomme. Hovedpine kan begynde at forekomme kun få timer efter rygmarvskirurgien og kan fortsætte i dage eller uger i Some sager.
Uanset årsagen til smerten er den typiske behandling af en lavtrykshovedpine dog sengeleje, fordi det at ligge fladt reducerer virkningerne af tyngdekraften og hjælper med at bremse rygmarvets tab. At drikke masser af væsker og tage over-the-counter smertestillende midler, der indeholder acetaminophen, kan også bruges til at hjælpe med at forhindre eller lette hovedpine. Koffein kan også forbruges i pilleform eller i drikkevarer til behandling af smerten. For en hovedpine med lavt tryk, der vedvarer længere end et par dage, kan der anvendes en epidural blodplaster. Brug af patches involverer anvendelse af patientens eget koagulerede blod på området med lænden punktering for at forsegle lækagen og forhindre yderligere dræning af CSF.