Co to jest ból głowy związany z niskim ciśnieniem?
Ból głowy niskiego ciśnienia to taki, który zwykle przypisuje się spadkowi płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF). CSF lub płyn rdzeniowy odnosi się do klarownej, wodnistej cieczy, która otacza mózg i kręgosłup i działa w celu zapewnienia amortyzacji i wsparcia w tych obszarach. Ponieważ CSF jest często przyczyną bólu głowy o niskim ciśnieniu, ten rodzaj bólu głowy może być również znany jako ból głowy o niskim ciśnieniu płynu mózgowo-rdzeniowego.
Bóle głowy pod niskim ciśnieniem najczęściej występują po nakłuciu lędźwiowym. Ta procedura medyczna, znana również jako nakłucie lędźwiowe, zwykle polega na wprowadzeniu igły między dwa kręgi w dolnej części pleców. Gdy igła przesuwa się do kręgosłupa, ciśnienie w płynie mózgowo-rdzeniowym jest badane i płyn jest pobierany. Test zwykle wykonuje się w celu sprawdzenia poważnych infekcji i różnych schorzeń związanych z ośrodkowym układem nerwowym, takich jak kiła, stwardnienie rozsiane i zapalenie mózgu. Ból głowy pod niskim ciśnieniem może wystąpić po nakłuciu lędźwiowym, ponieważ zmniejszenie płynu rdzeniowego może powodować opadanie mózgu w dół, gdy pacjent jest w pozycji pionowej, powodując rozciąganie i ból.
Chociaż nakłucia lędźwiowe są najczęściej rozpoznawaną przyczyną bólów głowy pod niskim ciśnieniem, każde zdarzenie, które powoduje wyciek płynu rdzeniowego, może również powodować takie bóle głowy. Złamanie czaszki może na przykład prowadzić do nagłego zmniejszenia objętości i ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego, powodując bóle głowy. Wodogłowie, choroba polegająca na nadmiernym gromadzeniu się płynu mózgowo-rdzeniowego, jest często leczona zastawką w celu odprowadzenia nadmiaru płynu. W niektórych przypadkach bocznik może przepełnić się, powodując ból głowy związany z niskim ciśnieniem.
Objawy bólu głowy o niskim ciśnieniu obejmują silny ból w kierunku tylnej części głowy, który zwykle jest gorszy podczas stania, siedzenia lub poruszania się. Mogą również wystąpić nudności, wymioty i ból szyi. Bóle głowy mogą zacząć występować zaledwie kilka godzin po operacji kręgosłupa, aw niektórych przypadkach mogą utrzymywać się przez kilka dni lub tygodni.
Niezależnie od przyczyny bólu typowym leczeniem bólu głowy o niskim ciśnieniu jest leżenie w łóżku, ponieważ leżenie na płasko zmniejsza skutki grawitacji i pomaga spowolnić utratę płynu mózgowo-rdzeniowego. Picie dużej ilości płynów i przyjmowanie bez recepty środków przeciwbólowych zawierających acetaminofen może być również stosowany w celu zapobiegania lub łagodzenia bólów głowy. Kofeinę można również spożywać w postaci tabletek lub napojów w celu leczenia bólu. W przypadku bólu głowy o niskim ciśnieniu, który utrzymuje się dłużej niż kilka dni, można zastosować plaster krwi zewnątrzoponowej. Stosowanie plastrów obejmuje nakładanie własnej zakrzepłej krwi pacjenta na obszar nakłucia lędźwiowego w celu uszczelnienia wycieku i zapobiegania dalszemu drenażowi płynu mózgowo-rdzeniowego.