Wat is een lage drukhoofdpijn?

Een lage drukhoofdpijn is er een die normaal wordt toegeschreven aan een daling van hersenvocht (CSF). CSF of spinale vloeistof verwijst naar de heldere, waterige vloeistof die de hersenen en de wervelkolom omringt en werkt om demping en ondersteuning aan deze gebieden te bieden. Omdat CSF vaak de oorzaak is van een lage drukhoofdpijn, kan dit type hoofdpijn ook bekend staan ​​als een lage cerebrospinale vloeistofdrukhoofdpijn.

Lage drukhoofdpijn komt het meest voor na een lumbale punctie. Ook bekend als een wervelkolom, bestaat deze medische procedure meestal uit het inbrengen van een naald tussen twee wervels in de onderrug. Zodra de naald naar de wervelkolom gaat, wordt de CSF-druk getest en wordt vloeistof onttrokken. De test wordt meestal uitgevoerd om te testen op ernstige infecties en verschillende medische aandoeningen die verband houden met het centrale zenuwstelsel, zoals syfilis, multiple sclerose en encefalitis. Een lage drukhoofdpijn kan optreden na een lumbale punctie, omdat de vermindering van ruggenmergvocht ervoor kan zorgen dat de hersenen naar beneden zakken als de patiënt rechtop staat, wat rek en pijn veroorzaakt.

Hoewel lumbale puncties de meest algemeen erkende oorzaak van lage drukhoofdpijn zijn, kan elke gebeurtenis die een lek in de wervelkolom veroorzaakt, ook dergelijke hoofdpijn veroorzaken. Een schedelfractuur kan bijvoorbeeld leiden tot een plotselinge vermindering van het volume en de druk van CSF, wat hoofdpijn kan veroorzaken. Hydrocephalus, een medische aandoening met overmatige opbouw van CSF, wordt vaak behandeld met een shunt om het overtollige vocht af te voeren. In sommige gevallen kan de shunt overbelast raken, waardoor een lage drukhoofdpijn ontstaat.

Symptomen van lage drukhoofdpijn zijn hevige pijn aan de achterkant van het hoofd die meestal erger is bij staan, zitten of bewegen. Misselijkheid, braken en nekpijn kunnen ook voorkomen. De hoofdpijn kan slechts enkele uren na de wervelkolomchirurgie optreden en kan in sommige gevallen dagen of weken aanhouden.

Ongeacht de oorzaak van de pijn, echter, is de typische behandeling voor lage druk hoofdpijn bedrust omdat plat liggen de effecten van de zwaartekracht vermindert en het verlies van ruggenmergvloeistof helpt vertragen. Het drinken van veel vloeistoffen en vrij verkrijgbare pijnstillers die paracetamol bevatten, kunnen ook worden gebruikt om hoofdpijn te voorkomen of te verlichten. Cafeïne kan ook worden geconsumeerd in pilvorm of in drankjes om de pijn te behandelen. Voor een lage drukhoofdpijn die langer dan een paar dagen aanhoudt, kan een epidurale bloedpleister worden aangebracht. Gebruik van de pleisters omvat het aanbrengen van het eigen gestolde bloed van de patiënt op het gebied van de lumbale punctie om het lek af te dichten en verdere afvoer van CSF te voorkomen.