Hvad er en menstruationsmigræne?
Migræne, der er resultatet af den hormonelle udsving, der er forbundet med menstruation, er kendt som menstruationsmigræne. Menstruationsmigræne, også kendt som hormonelle migræne, er knyttet til det midlertidige fald i hormonniveauer, der ledsager begyndelsen af en kvindes menstruationscyklus. Behandling af en menstruationsmigræne involverer normalt brugen af ikke-steroide antiinflammatoriske (NSAID) medicin, selvom andre receptpligtige medicin også kan anvendes.
Forskning har vist, at der er en direkte sammenhæng mellem udviklingen af migrænehovedpine og en kvindes menstruationscyklus. Før begyndelsen af den månedlige menstruation formindskes en kvindes østrogenniveauer betydeligt, hvilket modregner den naturlige balance mellem østrogen- og progesteronniveauer. Forstyrrelsen af hormonniveauer, der udløses af nedsat østrogen, påvirker hjernens aktivitet negativt, hvilket fører til begyndelsen af en hormonel migræne.
I modsætning til traditionelle migræne er menstruationsmigræne typisk ikke præfacenteret af nogen synsforstyrrelser, kendt som auraer. Den hormonelle migræne kan variere i intensitet, med smerten lokaliseret enten på bagsiden af nakken og hovedet eller bag øjnene. Migræne forekommer normalt på samme sted med hver episode og involverer følelser af bankende eller bankende. Varigheden af migræne kan variere og vare så lidt som et par timer til så længe som flere dage.
En kvinde, der udvikler en menstruationsmigræne, kan opleve en række forskellige symptomer. Følelser af følsomhed over for visuelle og auditive stimuli eller en følelse af prikken eller følelsesløshed kan indikere indtræden af en menstruationsmigræne. En hormonel migræne kan også fremkalde symptomer, der inkluderer et tab af appetit, træthed og sved. Når migræne er forsvundet, kan restvirkninger dvæle og kan omfatte ubehag i nakken og mangel på mental klarhed.
På grund af deres forudsigelighed er menstruationsmigræne normalt let at diagnosticere og behandle. Under et kontorbesøg vil en læge generelt stille en række spørgsmål for at bestemme, hvornår symptomer forekommer, mulige symptomudløsere og familiehistorie. En fysisk undersøgelse kan udføres for at udelukke eksistensen af en sekundær tilstand og verificere en diagnose af hormonel migræne. Der er ingen diagnostiske tests, der kan administreres for at bekræfte forekomsten af en menstruationsmigræne.
Behandling af menstruationsmigræne involverer generelt brug af NSAID-smertestillende midler, eller i nogle tilfælde receptpligtig medicin. Det anbefales almindeligt, at kvinder med menstruationsmigræne tager et NSAID-lægemiddel mindst tre dage før deres menstruationsperiode og fortsætter NSAID-brug til slutningen af månedens cyklus. Ud over brugen af en NSAID-medicin, bør personer, der oplever en hormonel migræne, øge deres vandindtag for at forhindre dehydrering, undgå yderligere triggere og få tilstrækkelig hvile.
Kvinder, der oplever svære menstruationsmigræne, kan få ordineret medicin, der inkluderer antikonvulsiva, betablokkere og calciumkanalblokkere. Disse stoffer hjælper med at lindre den øgede stress, der er placeret på hjertet og blodtrykket, der opstår under migræneudvikling, og arbejder for at forhindre migrænedebat. Receptpligtige medikamenter anvendes til at reducere migræneintensitet og forekomst og bør tages som anvist. Brug af diuretika og begrænsende saltindtag anbefales også for at forhindre hormonel migræneudbrud.
Receptbehandling afskrækkes under graviditet på grund af de bivirkninger, som sådanne lægemidler kan have på fosteret. Gravide kvinder, der oplever en hormonel migræne i deres første trimester, kan få en mild smertelindring uden skranke for at lette ubehag. Kvinder postmenopausale, der oplever hormonelle migræne på grund af en østrogen ubalance, kan få ordineret en østrogenplaster, som, når den bruges korrekt, vil stabilisere østrogenniveauer og forhindre migræneforekomst. Komplikationer forbundet med en menstruationsmigræne kan omfatte slagtilfælde og bivirkninger forbundet med receptpligtig medicinanvendelse.