Hvad er anorektal manometri?
Anorektal manometri er en klinisk test, der udføres for at hjælpe med at diagnosticere problemer med den anal sphincter. Patienter, der har hyppige inkontinensproblemer eller kronisk, alvorlig forstoppelse, kan være planlagt til eksamen. Under anorektal manometri indsætter en læge et lille kateter i anus og måler tryk, når patienten sil og hviler. Trykaflæsninger bruges til at bestemme, hvor godt sfinktermusklene fungerer. Resultaterne giver eksperter mulighed for at måle sværhedsgraden af problemer og vælge de bedste individualiserede behandlingsplaner.
Mange mennesker, der lider af fækal inkontinensproblemer, gør det, fordi deres sfinktermuskler enten er for svage, eller nerverne, der fodrer dem, ikke fungerer korrekt. Omvendt kan kronisk forstoppelse skyldes overdreven sphinctermuskler og øget nerveaktivitet. En patient, der udviser varige symptomer på en af forstyrrelserne, kan være planlagt til et par test, anorektal manometri og elektromyografi (EMG) for at se nøjagtigt, hvor deres problemer ligger. Testene kan normalt udføres på mindre end en time i ambulant indstilling.
Dagen før en patient er planlagt til anorektal manometri, instrueres vedkommende om at bruge en lav-til-disk-klysteropløsning til grundigt at rengøre tarmen. Før den faktiske procedure, patienten doning en hospital kjole og ligger på hans eller hendes side. Lægen forbereder derefter et sterilt kateter med en lille ballon fastgjort til den ene ende. Kateteret indsættes forsigtigt i anus, og ballonen er let oppustet. En digital eller analog måler i den anden ende af kateteret giver feedback under testen.
Patienten bliver bedt om at anstive i et par sekunder, som om han prøver at få en tarmbevægelse, slap derefter af, og skub derefter hans eller hendes bagdel tæt sammen. Lægen registrerer trykmålinger i de tre faser. Hvis der udføres en EMG ud over den anorektale manometri, kan det være nødvendigt at gentage den samme type anstrengende, afslappende og klemme-test med en elektrisk sensor indsat i anus.
Patienter har normalt tilladelse til at forlade lægekontoret umiddelbart efter en anorektal manometri uden begrænsninger for deres diæter eller aktiviteter. Resultater er typisk tilgængelige et par dage senere. Lægen kan forklare, hvad resultaterne betyder, og hvad han eller hun foreslår, bør overvejes til behandling. Sphincter-styrkende øvelser, afslapningsteknikker, medicin eller kirurgi kan foreslås. Det kan være nødvendigt, at en person deltager i en anden screening af anorektal manometri efter en behandlingsperiode for at se, om det var vellykket eller ej.