Co je anorektální manometrie?
Anorektální manometrie je klinický test, který pomáhá diagnostikovat problémy s análním svěračem. Pacienti, kteří mají časté problémy s inkontinencí nebo chronickou, mohou být na zkoušku naplánováni těžkou zácpu. Během anorektální manometrie vloží lékař do konečníku malý katétr a měří tlaky, když pacient napíchne a spočívá. Odečty tlaku se používají k určení, jak dobře svaly svěrače fungují. Výsledky umožňují odborníkům posoudit závažnost problémů a zvolit nejlepší individualizované plány léčby.
Mnoho lidí, kteří trpí problémy se fekální inkontinencí, tak činí, protože jejich svaly jejich svěrače jsou buď příliš slabé, nebo nervy, které je krmí, nefungují správně. Naopak, chronická zácpa může být způsobena přeceňovanými svaly svěrače a zvýšenou nervovou aktivitou. Pacient, který vykazuje trvalé příznaky obou poruchproblémy leží. Testy lze obvykle provádět za méně než jednu hodinu v ambulantním nastavení.
Den před plánovaným pacientem na anorektální manometrii je instruován, aby k důkladnému čištění střev používal volně prodejné klystýr. Před skutečným postupem pacient obléká nemocniční šaty a leží na své straně. Doktor pak připraví sterilní katétr s malým balónem připevněným k jednomu konci. Katétr je jemně vložen do konečníku a balón je mírně nafouknutý. Digitální nebo analogový měřič na druhém konci katétru poskytuje zpětnou vazbu během testu.
Pacient je instruován, aby na několik sekund namáhal, jako by se snažil mít střevní pohyb, pak si odpočiňte, pak pevně stiskněte jeho hýždě. Lékař zaznamenává hodnoty tlaku během tří fází. Pokud se kromě anorektálního manometru provádí EMGY, stejný typ namáhání, relaxace a stisknutí testu může být nutné opakovat s elektrickým senzorem vloženým do konečníku.
Pacienti jsou obvykle dovoleny opustit lékařskou kancelář ihned po anorektální manometrii bez omezení jejich stravy nebo činností. Výsledky jsou obvykle k dispozici o několik dní později. Lékař může vysvětlit, co výsledky znamenají a co navrhuje, by mělo být zváženo k léčbě. Mohou být navrženy cvičení posilování svěrače, relaxační techniky, léky nebo chirurgický zákrok. Osoba bude možná muset po dobu léčby zúčastnit dalšího anorektálního manometrického screeningu, aby zjistila, zda to bylo úspěšné.