Hva er anorektal manometri?

Anorektal manometri er en klinisk test utført for å hjelpe med å diagnostisere problemer med den anal sphincter. Pasienter som har hyppige inkontinensproblemer eller kronisk, alvorlig forstoppelse kan være planlagt til eksamen. Under anorektal manometri setter en lege et lite kateter inn i anus og måler trykk når pasienten sil og hviler. Trykkavlesninger brukes for å bestemme hvor bra sfærmuskulaturen fungerer. Resultatene lar eksperter måle alvorlighetsgraden av problemer og velge de beste individualiserte behandlingsplanene.

Mange mennesker som lider av problemer med fekal inkontinens, gjør det fordi sphinctermuskulaturen enten er for svak eller at nervene som mater dem ikke fungerer korrekt. Motsatt kan kronisk forstoppelse skyldes overdreven sphinctermuskler og økt nerveaktivitet. En pasient som viser varige symptomer på en eller annen lidelse, kan planlegges for et par tester, anorektal manometri og elektromyografi (EMG), for å se nøyaktig hvor problemene deres ligger. Testene kan vanligvis utføres på mindre enn en time i poliklinisk setting.

Dagen før en pasient er planlagt for anorektal manometri, instrueres vedkommende om å bruke en klyster uten kalkun for å rengjøre tarmen grundig. Før selve inngrepet, bruker pasienten en sykehuskappe og ligger på hans eller hennes side. Legen forbereder deretter et sterilt kateter med en liten ballong festet i den ene enden. Kateteret settes forsiktig inn i anus, og ballongen blåses lett opp. En digital eller analog måler i den andre enden av kateteret gir tilbakemelding under testen.

Pasienten blir instruert om å anstrenge i noen sekunder som om han prøver å få en tarmbevegelse, så slapp av, og klem deretter rumpa sammen. Legen registrerer trykkavlesninger i de tre fasene. Hvis en EMG utføres i tillegg til anorektal manometri, kan det være nødvendig å gjenta den samme typen anstrengende, avslappende og klemme testen med en elektrisk sensor satt i anus.

Pasienter har vanligvis lov til å forlate legekontoret umiddelbart etter en anorektal manometri, uten begrensninger på dietter eller aktiviteter. Resultatene er vanligvis tilgjengelige noen dager senere. Legen kan forklare hva resultatene betyr og hva han eller hun foreslår bør vurderes for behandling. Øvelser i sphincter, avslapningsteknikker, medisiner eller kirurgi kan foreslås. En person kan trenge å delta på en annen screening for anorektal manometri etter en behandlingsperiode for å se om det var vellykket eller ikke.