Hvad er Bartonella Henselae?
Bartonella henselae er en bakterie, der er ansvarlig for en række sygdomme. Det er måske bedst kendt som middel til kattesnitsygdom eller kattefeber, men det kan også forårsage bacillær angiomatose, bakteræmi, endocarditis og peliosis hepatis. Bartonella er en af de mest almindelige slægter af bakterier i verden, og Bartonella henselae har en verdensomspændende distribution.
Folk er normalt inficeret med Bartonella henselae gennem kattedyr . Bakterierne lever naturligt i katte uden at skade dem. Lopper og flåter er en vektor for bakterierne blandt katte, og mennesker kan også inficeres gennem flåter. Bartonella henselae lever også i fæces med lopper, som kan inficere mennesker, hvis det kommer i kontakt med en slimhinde eller et sår, såsom en katte ridning.
Ridsygdom hos katte, også kendt som kattefeberfeber eller bartonellose, er normalt uskadelig og selvbegrænsende, skønt den kan behandles med antibiotika. I nogle tilfælde kan sygdommen dog have alvorlige symptomer. Bartonella henselae- infektion er mest almindelig hos børn, der for nylig har lidt en kattebid eller ridse.
Forekomster af ridsygdom hos katte kan klassificeres som klassisk eller atypisk. I den klassiske sort lider patienter af lymfadenopati eller hævede, ømme lymfeknuder. Der kan også være en papule på infektionsstedet. Andre almindelige symptomer er feber, hovedpine, kulderystelser, rygsmerter og mavesmerter, men ikke alle patienter oplever sådanne systemiske symptomer.
Atypisk kropsfeber er en mere alvorlig tilstand. Mennesker med kompromitteret immunsystem er mere tilbøjelige til at udvikle atypiske symptomer efter en Bartonella henselae- infektion. Atypisk ridsygdom hos katte kan komme overfladen som Perniauds syndrom, bestående af konjunktivitis og hævelse af lymfeknuderne bag ørerne. Det kan også forårsage neuroretinitis, nerveskade og smerter i øjnene.
Bacillær angiomatose er et andet muligt symptom på kropsnitsygdom hos dem med kompromitteret immunsystem, især dem med erhvervet immundefekt syndrom (AIDS). Bacillær angiomatose er kendetegnet ved angiomas eller små, godartede tumorer eller læsioner. Mens de oftest forekommer på huden, kan angiomas også påvirke hjernen, knoglen, knoglemarven, mave-tarm-systemet, leveren, lymfeknuder, åndedrætsorganerne eller milten. Tilstanden er normalt smertefuld og kan være dødelig, hvis den ikke behandles. Bacillær angiomatose kan helbredes med antibiotika eller en kombination af antibiotika og baktericid om nødvendigt.
En lignende tilstand, der kan opstå fra Bartonella henselae- infektion hos immunkompromitterede individer, er bacillær peliose, en form for peliosis hapatis. Denne tilstand er kendetegnet ved adskillige blodfyldte hulrum i leveren og undertiden også i andre strukturer i kroppen. Det behandles også med antibiotika.
Bakteræmi eller bakterier i blodet er en anden mulig konsekvens af Bartonella henselae- infektion. Det kan forårsage blodforgiftning, som, hvis den ikke behandles, kan føre til multiple organsvigt. I de mest ekstreme tilfælde kan B. henselae- infektion forårsage endokarditis, en betændelse i hjertets indre lag eller akut encephalopati, generaliseret hjernedysfunktion. Heldigvis kan enhver sygdom forårsaget af B. henselae normalt helbredes med antibiotika, så længe det fanges tidligt nok.