Hvad er suppurative Otitis Media?
Suppurativt otitis media er en form for mellemørebetændelse forbundet med tilstedeværelsen af infektion. Karakteriseret ved tilstedeværelsen af en udflod fra det berørte øre, er suppurative otitis media generelt en komplikation af en eksisterende eller nylig sygdom. Også kendt som otitis media, er akutte mellemøreinfektioner ofte diagnosticeret hos børn, men kan påvirke enhver i enhver alder. Behandling involverer generelt antibiotika for at eliminere infektionen. Gentagende infektion kan nødvendiggøre myringotomi eller midlertidig rørplacering i det berørte øre for at forhindre yderligere opbygning af væske.
På grund af tilstedeværelsen af et patogen begynder suppurative otitis medier generelt i Eustachian-røret med betændelse og hævelse. Efterhånden som den virus- eller bakteriebaserede irritation forværres, indsnæpper røret og skaber en blokering, der letter samlingen af væsker i mellemøret. Den stillestående pool af væsker i det indre øre giver det perfekte miljø for infektion at trives.
En diagnose af suppurativ otitis media er generelt baseret på symptompræsentation og en visuel undersøgelse af det indre øre. Infektion får normalt det indre øre, især trommehinden, til at virke betændt og hævet. Om nødvendigt kan der udføres yderligere diagnostiske test for at bekræfte en diagnose af suppurativ otitis media. Tympanometri og tympanocentese kan udføres for yderligere at evaluere trommehindens tilstand og opnå en væskeprøve til identifikation og analyse. Bestemmelse af det ansvarlige patogen er ofte værdifuldt til bestemmelse af det rigtige forløb for antibiotikabehandling.
I betragtning af de fleste tilfælde af suppurative otitis medier udfældes af forkølelse eller en øvre luftvejsinfektion, øresmerter er ofte det første, fortællende tegn på otitis media. Når infektionen sætter sig i Eustachian-røret, samles væsker og blokeres i luften, hvilket forårsager en stigning i trykket i det indre øre, der midlertidigt kan forringe ens hørelse. Utseendet til en puslignende udflod fra øret er kendetegnende tegn på suppurativ otitis media. Andre tegn på infektion kan omfatte vedvarende hovedpine, ondt i halsen og ubehag. Børn og små børn vil ofte virke ukarakteristiske nøjeregnende, ikke sove godt eller konstant favorisere det berørte øre.
Personer med infektionsbaseret otitis medie placeres normalt på et antibiotikum, såsom penicillin. Afslutning af antibiotikabehandlingen som anført og i sin helhed er afgørende for at reducere ens risiko for tilbagevendende infektion. Yderligere hjemmepleje-foranstaltninger kan også bruges, herunder brug af et receptpligtig smertestillende medicin (OTC) og anvendelse af varme kompresser for at lindre ubehag.
Afhængigt af infektionens sværhedsgrad er det muligt for øget pres at få trommehinden til at sprænge eller rive. I de fleste tilfælde vil en perforeret trommehinde heles uafhængigt uden behandling. Når en perforering ikke kan heles på egen hånd, er medicinsk behandling nødvendig for at forsegle bruddet. Hvis et perforeret trommehinde forbliver åben, øges ens risiko for kronisk suppurativ otitis media (CSOM) og andre komplikationer, herunder høretab, markant.
De, der viser tilbagevendende infektion eller væskeansamling, kan gennemgå en poliklinisk procedure, der kaldes myringotomi. Under proceduren placeres et lille rør, kaldet et tympanostomirør, i trommehinden for at forhindre yderligere væskeopbygning. Efter seks til otte måneder kommer røret ud, og trommehinden heles uafhængigt.