O que é otite média supurativa?
A otite média supurativa é uma forma de inflamação do ouvido médio associada à presença de infecção. Caracterizada pela presença de uma descarga do ouvido afetado, a otite média supurativa geralmente se apresenta como uma complicação de uma doença existente ou recente. Também conhecidas como otite média, as infecções agudas do ouvido médio são comumente diagnosticadas em crianças, mas podem afetar qualquer pessoa de qualquer idade. O tratamento geralmente envolve antibióticos para eliminar a infecção. A infecção recorrente pode exigir miringotomia, ou colocação temporária do tubo no ouvido afetado, para evitar o acúmulo de líquido adicional.
Originária da presença de um patógeno, a otite média supurativa geralmente começa na trompa de Eustáquio com inflamação e inchaço. À medida que a irritação viral ou bacteriana piora, o tubo se contrai, criando um bloqueio que facilita o acúmulo de líquidos no ouvido médio. O pool estagnado de fluidos no ouvido interno oferece o ambiente perfeito para a infecção prosperar.
O diagnóstico de otite média supurativa geralmente é baseado na apresentação dos sintomas e no exame visual do ouvido interno. A infecção geralmente faz com que o ouvido interno, especialmente o tímpano, pareça inflamado e inchado. Se necessário, testes diagnósticos adicionais podem ser realizados para confirmar o diagnóstico de otite média supurativa. A timpanometria e a timpanocentese podem ser conduzidas para avaliar melhor a condição do tímpano e obter uma amostra de fluido para identificação e análise. A determinação do patógeno responsável costuma ser valiosa na determinação do curso correto do tratamento com antibióticos.
Considerando que a maioria dos casos de otite média supurativa é precipitada pelo resfriado comum ou por uma infecção respiratória superior, a dor no ouvido é frequentemente o sinal inicial e revelador da otite média. Uma vez que a infecção se instala na trompa de Eustáquio, os líquidos se acumulam e bloqueiam o ar, causando um aumento da pressão no ouvido interno que pode prejudicar temporariamente a audição. O surgimento de uma secreção do pus do ouvido é o sinal da otite média supurativa. Outros sinais de infecção podem incluir dor de cabeça persistente, dor de garganta e mal-estar. Lactentes e crianças pequenas costumam parecer estranhamente exigentes, não dormem bem ou favorecem constantemente o ouvido afetado.
Indivíduos com otite média baseada em infecção geralmente são colocados em antibióticos, como a penicilina. O término do tratamento com antibióticos, conforme indicado e na sua totalidade, é essencial para reduzir o risco de infecção recorrente. Medidas adicionais de atendimento domiciliar também podem ser usadas, incluindo o uso de um medicamento analgésico de venda livre (OTC) e a aplicação de compressas quentes para aliviar o desconforto.
Dependendo da gravidade da infecção, é possível que o aumento da pressão faça com que o tímpano se rompa ou rasgue. Na maioria dos casos, um tímpano perfurado cicatriza independentemente, sem tratamento. Quando uma perfuração falha na cicatrização por si só, é necessário tratamento médico para selar a ruptura. Se um tímpano perfurado permanecer aberto, o risco de otite média supurativa crônica (OMCS) e outras complicações, incluindo perda auditiva, aumenta significativamente.
Aqueles que demonstram infecção recorrente ou acúmulo de líquidos podem passar por um procedimento ambulatorial conhecido como miringotomia. Durante o procedimento, um tubo minúsculo, chamado tubo de timpanostomia, é posicionado no tímpano para impedir o acúmulo de fluido. Após seis a oito meses, o tubo sai e o tímpano cicatriza de forma independente.