Vad är suppurative Otitis Media?
Suppurativt otitis media är en form av mellanörsinflammation förknippad med närvaron av infektion. Karakteriserat av närvaron av utsläpp från det drabbade örat, utgör suppurativt otitis media generellt som en komplikation av en befintlig eller nyligen sjukdom. Även känd som otitis media, är akuta mellanörsinfektioner ofta diagnostiserade hos barn, men kan påverka någon i alla åldrar. Behandling involverar i allmänhet antibiotika för att eliminera infektionen. Återkommande infektion kan kräva myringotomi, eller tillfällig placering av röret i det drabbade örat, för att förhindra ytterligare vätskeuppbyggnad.
Ursprungligen från närvaron av en patogen börjar suppurativt otitis media vanligtvis i Eustachian-röret med inflammation och svullnad. När den viral- eller bakteriebaserade irritationen förvärras, förträngs röret och skapar en blockering som underlättar sammanslagning av vätskor i mellanörat. Den stillastående poolen av vätskor i det inre örat erbjuder den perfekta miljön för att infektionen ska frodas.
En diagnos av suppurativt otitis media baseras generellt på symptompresentation och en visuell undersökning av det inre örat. Infektion orsakar vanligtvis det inre örat, särskilt trumhinnan, som förefaller inflammerat och svullet. Vid behov kan ytterligare diagnostiska test utföras för att bekräfta en diagnos av suppurativt otitis media. Tympanometri och tympanocentes kan genomföras för att ytterligare utvärdera trumhinnans tillstånd och erhålla ett vätskeprov för identifiering och analys. Att bestämma den ansvariga patogenen är ofta värdefull för att bestämma den rätta kursen för antibiotikabehandling.
Med tanke på de flesta fall av suppurativt otitis media utfälls av förkylning eller en övre luftvägsinfektion, är öronsmärta ofta det första, berättande tecknet på otitis media. När infektionen sätts i Eustachian-röret, samlas vätskor och blockeras i luften, vilket orsakar en ökning av trycket i det inre örat som tillfälligt kan försämra hörseln Utseendet på ett pusliknande utsläpp från örat är kännetecknet för suppurativ otitis media. Andra tecken på infektion kan inkludera ihållande huvudvärk, halsont och sjukdom. Spädbarn och små barn verkar ofta okarakteristiskt noga, inte sova bra eller ständigt gynna det drabbade örat.
Personer med infektionsbaserad otitis media placeras vanligtvis på ett antibiotikum, såsom penicillin. Att avsluta antibiotikabehandlingen enligt anvisningarna och i sin helhet är avgörande för att minska risken för återkommande infektion. Ytterligare hemsjukvårdsåtgärder kan också användas, inklusive användning av ett smärtstillande medicin utanför disk (OTC) och applicering av varma kompresser för att lindra obehag.
Beroende på svårighetsgraden av infektionen är det möjligt för ökat tryck att orsaka trumhinnan att brista eller riva. I de flesta fall kommer en perforerad trumhinna att läka oberoende utan behandling. När en perforering inte kan läka på egen hand är medicinsk behandling nödvändig för att försegla bristningen. Om en perforerad trumhinna förblir öppen ökar risken för kronisk suppurativ otitis media (CSOM) och andra komplikationer, inklusive hörselnedsättning, avsevärt.
De som uppvisar återkommande infektion eller vätskeansamling kan genomgå en poliklinisk procedur som kallas myringotomi. Under proceduren placeras ett litet rör, kallad ett tympanostomirör, i trumhinnan för att förhindra ytterligare vätskeuppbyggnad. Efter sex till åtta månader kommer röret ut och trumhinnan läker oberoende.