Hvordan bruger jeg Nortriptyline til migræne?
Nortriptyline er et lægemiddel, der hører til familien kendt som tricykliske midler, der bruges til behandling af migræne, samt depression og andre humørsygdomme. Læger anbefaler undertiden denne medicin til disse hovedpine, skønt medicinen ikke er specifikt designet til denne brug. Der findes kun lidt forskning på nortriptylins effektivitet til dette formål, men det ligner kemisk en anden medicin, amitriptylin, der gives hyppigere for at reducere migrænehovedpine. Af denne grund kan det tages som en forebyggende behandling.
Patienter, der ønsker at bruge nortriptylin til migræne, skal typisk mødes med en læge eller en medicinsk specialist for at diskutere en behandlingsplan. En medicinsk professionel kan bestemme, om dette lægemiddels virkningsmekanisme vil være til større fordel end andre migræne-medicin for et bestemt individ. Der findes forskellige valgmuligheder og bør overvejes nøje sammen med mulige bivirkninger og interaktioner med anden patientmedicin.
Brug af nortriptyline til migræne bør i teorien være effektivt, selv hos patienter uden humørforstyrrelser, selvom de er klassificeret som antidepressiva. Dette lægemiddel øger indirekte virkningen af neurotransmitterne serotonin og noradrenalin, hvilket igen begrænser blodkar. Dilaterede blodkar i hovedet er forbundet med migræne, så at holde dem indsnævret kan være med til at reducere hyppigheden af migræne.
Den begrænsede forskning vedrørende nortriptylin til migræne antyder, at den muligvis ikke er så effektiv som amitriptylin eller andre medikamenter. Undersøgelser, der involverede patienter, der tog 20 mg (mg) pr. Dag, fandt, at dette lægemiddel ikke reducerede migrænefrekvens for de fleste patienter. Kombination af nortriptyline med 40 mg propranolol, et blodtryksmedicin, gav dog nogle patienter lettelse fra migræne.
Vestibulær migræne, en undertype af disse hovedpine, kan forårsage symptomer bortset fra smerter, såsom svimmelhed. En undersøgelse, der involverede patienter, der tog nortriptylin mod migræne af denne type, viste en vis symptomlindring. Cirka 46 procent af patienterne, der tog dette lægemiddel, oplevede en reduktion i svimmelhed, hvis ikke i smerter. At tage en anden medicin, topiramat, med nortriptylin resulterede i en større lindring af symptomer.
Personer, der starter på et regime med nortriptyline til behandling af deres migrænehovedpine, skal være opmærksomme på mulige bivirkninger fra dette lægemiddel. Bivirkninger inkluderer almindeligvis kvalme, mave-tarm-nød og lejlighedsvis rebound-hovedpine, skønt ingen af disse virkninger er alvorlige og forsvinder ofte efter dagers behandling. Der skal søges lægehjælp, hvis der opstår mere alvorlige bivirkninger, såsom selvmordstanker, forvirring eller ændringer i hjerterytmen. De fleste patienter tolererer imidlertid denne medicin godt.