Como uso Nortriptyline para enxaqueca?

A nortriptilina é um medicamento pertencente à família dos tricíclicos, usado no tratamento de enxaquecas, depressão e outros transtornos do humor. Os médicos às vezes recomendam este medicamento para essas dores de cabeça, embora o medicamento não tenha sido projetado especificamente para esse uso. Existe pouca pesquisa sobre a eficácia da nortriptilina para esse fim, mas é quimicamente semelhante a outro medicamento, a amitriptilina, administrado com mais frequência para reduzir as enxaquecas. Por esse motivo, pode ser tomado como uma medida de tratamento preventivo.

Pacientes que desejam usar nortriptilina para enxaqueca normalmente devem se encontrar com um médico ou profissional médico para discutir um plano de tratamento. Um profissional médico pode determinar se o mecanismo de ação desse medicamento será mais benéfico do que outros medicamentos para enxaqueca para um indivíduo em particular. Uma variedade de opções está disponível e deve ser considerada com cuidado, juntamente com possíveis efeitos colaterais e interações com outros medicamentos do paciente.

Tomar nortriptilina para enxaquecas deve, em teoria, ser eficaz mesmo em pacientes sem transtornos do humor, mesmo que sejam classificados como antidepressivos. Este medicamento indiretamente aumenta a ação dos neurotransmissores serotonina e norepinefrina, contraindo os vasos sanguíneos. Os vasos sanguíneos dilatados na cabeça estão associados a enxaquecas, portanto, mantê-los contraídos pode ajudar a reduzir a frequência com que as enxaquecas ocorrem.

A pesquisa limitada sobre a nortriptilina para enxaquecas sugere que ela pode não ser tão eficaz quanto a amitriptilina ou outras drogas. Estudos envolvendo pacientes que tomam 20 miligramas (mg) por dia descobriram que este medicamento não reduziu a frequência de enxaqueca na maioria dos pacientes. Contudo, a combinação de nortriptilina com 40 mg de propranolol, um medicamento para pressão arterial, proporcionou alívio a alguns pacientes em relação a enxaquecas.

A enxaqueca vestibular, um subtipo dessas dores de cabeça, pode causar sintomas além da dor, como tonturas. Um estudo envolvendo pacientes em uso de nortriptilina para enxaquecas desse tipo mostrou algum alívio dos sintomas. Cerca de 46% dos pacientes que tomam este medicamento observaram uma redução na tontura, se não na dor. Tomar outro medicamento, o topiramato, com a nortriptilina, resultou em um maior alívio dos sintomas.

Indivíduos que iniciam um regime de nortriptilina para tratar suas enxaquecas devem estar cientes dos possíveis efeitos colaterais desse medicamento. Os efeitos adversos geralmente incluem náusea, desconforto gastrointestinal e, ocasionalmente, dores de cabeça rebote, embora nenhum desses efeitos seja sério e geralmente desapareça após dias de tratamento. Deve-se procurar assistência médica se ocorrerem efeitos colaterais mais graves, como pensamentos suicidas, confusão ou alterações na frequência cardíaca. A maioria dos pacientes tolera bem esse medicamento, no entanto.

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