Er det sikkert at bruge Levetiracetam under graviditet?
Levetiracetam bruges ofte som en behandling af epilepsi, og det tages normalt sammen med et par andre medicin mod anfaldsbeslag for at få det bedste resultat. Af denne grund betragtes det som regel ikke den bedste medicin til gravide, som typisk rådes til kun at tage en enkelt pille, når det er muligt. På den anden side betragtes det som sikkert, når der ikke findes nogen anden medicin, at tage levetiracetam under graviditet, da det kan hjælpe med at undgå de risici, som anfald udgør for gravide kvinder. Det klassificeres som et graviditetskategori C-lægemiddel af den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration (FDA), fordi dyreforsøg har vist negative virkninger for fostre, hvis mødre tager levetiracetam under graviditet.
Da forskere studerede levetiracetam under graviditet blandt rotter i et laboratorium, fandt de, at et af de mest almindelige medicinske problemer var langsom vækst hos babyen, både i livmoderen og efter fødslen. Derudover udviste nogle fostre abnormiteter i deres skeletudvikling. Disse undersøgelser blev typisk udført under anvendelse af den højeste anbefalede dosis til mennesker, og de blev for det meste udført tidligt i graviditeten. Undersøgelser udført i tredje trimester såvel som hos ammende rotter viste ingen medicinske problemer for babyerne eller mødrene. Disse studier giver bevis for, at levetiracetam under graviditet kan være mildt skadeligt, især når det tages i første trimester, skønt det skal bemærkes, at dyr ikke altid reagerer på medicin, som mennesker ville.
Nogle dyreforsøg, der så på rollen som levetiracetam i graviditeten, involverede indgivelse af ret høje doser af lægemidlet til rotter. Resultatet var ofte fosterets død. Da stoffet blev givet til kaniner i høje doser, havde nogle abort, mens mange af de fostre, der overlevede, led af fødselsdefekter eller lav fødselsvægt. I nogle tilfælde blev moderen endda negativt påvirket af lægemidlet i høje doser.
Der er ingen korrekt kontrollerede studier på humane fostre, hvorfor gravide kvinder advares om at tage dette lægemiddel kun, når fordelene opvejer de potentielle risici. Der har dog været nogle rapporter om kvinder, der har taget stoffet i hele graviditeten og fortsat leveret sunde babyer uden hændelser, og det er derfor, nogle læger muligvis stadig ordinerer det, når intet andet fungerer. Denne medicin overføres normalt til modermælk, selvom nogle undersøgelser viser, at den ikke forbliver i kroppen af ammede babyer i meget længe. Ikke desto mindre rådes ammende mødre ofte til at afbryde amning, hvis de har behov for at tage levetiracetam.