Ist es sicher, Levetiracetam in der Schwangerschaft zu verwenden?

Levetiracetam wird häufig zur Behandlung von Epilepsie angewendet und normalerweise zusammen mit einigen anderen Medikamenten gegen Krampfanfälle eingenommen, um die besten Ergebnisse zu erzielen. Aus diesem Grund wird es in der Regel nicht als das beste Medikament für schwangere Frauen angesehen, denen in der Regel geraten wird, wenn möglich nur eine einzige Pille einzunehmen. Wenn keine anderen Medikamente verfügbar sind, wird die Einnahme von Levetiracetam in der Schwangerschaft im Allgemeinen als sicher angesehen, da dies dazu beitragen kann, die Risiken zu vermeiden, die Krampfanfälle für schwangere Frauen darstellen. Es wird von der US-amerikanischen Zulassungsbehörde FDA (Food and Drug Administration) als Medikament der Schwangerschaftskategorie C eingestuft, da Tierstudien negative Auswirkungen auf Föten gezeigt haben, deren Mütter während der Schwangerschaft Levetiracetam einnehmen.

Als Forscher Levetiracetam in der Schwangerschaft bei Ratten in einem Labor untersuchten, stellten sie fest, dass eines der häufigsten medizinischen Probleme das langsame Wachstum des Babys sowohl im Mutterleib als auch nach der Geburt war. Zusätzlich zeigten einige Feten Abnormalitäten in ihrer Skelettentwicklung. Diese Studien wurden in der Regel mit der für den Menschen empfohlenen Höchstdosis durchgeführt und hauptsächlich zu Beginn der Schwangerschaft. Studien, die sowohl im dritten Trimester als auch an stillenden Ratten durchgeführt wurden, zeigten keine medizinischen Probleme für die Babys oder die Mütter. Diese Studien liefern Hinweise darauf, dass Levetiracetam in der Schwangerschaft leicht schädlich sein kann, insbesondere wenn es im ersten Trimester eingenommen wird. Es ist jedoch zu beachten, dass Tiere nicht immer wie Menschen auf Medikamente reagieren.

In einigen Tierstudien zur Rolle von Levetiracetam in der Schwangerschaft wurden Ratten relativ hohe Dosen des Arzneimittels verabreicht. Das Ergebnis war oft der Tod des Fötus. Wenn das Medikament Kaninchen in hohen Dosen verabreicht wurde, hatten einige Fehlgeburten, während viele der überlebenden Feten unter Geburtsfehlern oder niedrigem Geburtsgewicht litten. In einigen Fällen wurde die Mutter sogar in hohen Dosen durch das Medikament beeinträchtigt.

Es gibt keine ordnungsgemäß kontrollierten Studien zu menschlichen Feten, weshalb schwangeren Frauen empfohlen wird, dieses Medikament nur dann einzunehmen, wenn der Nutzen die potenziellen Risiken überwiegt. Es wurde jedoch berichtet, dass Frauen das Medikament während der gesamten Schwangerschaft einnehmen und weiterhin gesunde Babys ohne Zwischenfälle zur Welt bringen, weshalb einige Ärzte es möglicherweise immer noch verschreiben, wenn nichts anderes wirkt. Dieses Medikament wird normalerweise in die Muttermilch überführt, obwohl einige Studien zeigen, dass es bei gestillten Babys nicht sehr lange im Körper verbleibt. Stillenden Müttern wird jedoch häufig geraten, das Stillen abzubrechen, wenn sie Levetiracetam einnehmen müssen.