É seguro usar levetiracetam na gravidez?

Levetiracetam é frequentemente usado como tratamento para epilepsia e geralmente é tomado com alguns outros medicamentos anti-convulsões para obter os melhores resultados. Por esse motivo, geralmente não é considerado o melhor medicamento para mulheres grávidas, que normalmente são aconselhadas a tomar apenas uma única pílula quando possível. Por outro lado, quando nenhum outro medicamento está disponível, tomar levetiracetam na gravidez é geralmente considerado seguro porque pode ajudar a evitar os riscos que as convulsões representam para as mulheres grávidas. É classificado como uma droga da categoria C da gravidez pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA, porque os estudos em animais mostraram efeitos negativos para fetos cujas mães tomam levetiracetam na gravidez. Além disso, alguns fetos exibiram anormalidades em seu desenvolvimento esquelético. Estes sOs tudies eram tipicamente realizados usando a dose mais alta recomendada para seres humanos, e eles foram realizados principalmente no início da gravidez. Estudos realizados no terceiro trimestre, bem como em ratos de enfermagem, não mostraram problemas médicos para os bebês ou as mães. Esses estudos fornecem evidências de que a levetiracetam na gravidez pode ser levemente prejudicial, principalmente quando tomada no primeiro trimestre, embora deva -se notar que os animais nem sempre reagem à medicação como os humanos faria.

Alguns estudos em animais que olham para o papel de levetiracetam na gravidez envolveram a administração de doses bastante altas do medicamento a ratos. O resultado foi frequentemente a morte do feto. Quando a droga foi dada a coelhos em doses altas, alguns tiveram abortos, enquanto muitos dos fetos que sobreviveram sofreram defeitos congênitos ou baixo peso ao nascer. Em alguns casos, a mãe foi até afetada adversamente pela droga em altas doses.

Não há estudos devidamente controlados sobre fetos humanos, e é por isso que as mulheres grávidas são advertidas a tomar esse medicamento somente quando os benefícios superam os riscos potenciais. No entanto, houve alguns relatos de mulheres que tomam a droga durante a gravidez e passando a entregar bebês saudáveis ​​sem incidentes, e é por isso que alguns médicos ainda podem prescrever quando nada mais funciona. Este medicamento é geralmente transferido para o leite materno, embora alguns estudos mostrem que não permanece no corpo de bebês amamentados por muito tempo. No entanto, as mães que amamentam são frequentemente aconselhadas a interromper a amamentação se precisarem tomar levetiracetam.