Hvad er de forskellige typer antikolinerge medicin?
Nogle antikolinergiske medikamenter er naturlige plantederivater, selvom andre er semisyntetiske eller syntetiske formuleringer. Visse medikamenter, der hører til denne kategori, er designet til at producere en systemisk respons, og andre oprettes for at kontrollere funktion i et bestemt kropssystem eller organ. Sundhedsudbydere ordinerer ofte antikolinergiske medikamenter for deres antispasmodiske eller sekretionsfaldende egenskaber.
Antikolinergiske medikamenter binder sig til de muskarine og nikotiniske neurale receptorer i hele kroppen. Denne handling blokerer adgangen til neurotransmitteren acetylcholin, hvilket hæmmer kemikaliets aktivitet i det centrale nervesystem, skelet- og vaskulære muskelvæv og indre organer. Antikolinergika påvirker også ekskretorisk kirtelvæv. Selvom kolinerge blokerende medikamenter kan oprettes til handling på et specifikt organ, har de ofte systemiske virkninger på grund af det store antal receptorer, der er involveret i tilknytning.
Læger kan ordinere antikolinergiske medikamenter for at producere en særlig effekt i centralnervesystemet. For eksempel ordineres Biperiden-hydrochlorid for at reducere den perifere muskelspasticitet eller stivhed, der ofte er forbundet med Parkinsons sygdom. Højere doser af antikolinergiske medikamenter kan give ryk, ryster og mangel på fysisk koordination sammen med døsighed. Scopolamin mindsker de vestibulære nerveimpulser til hjernen, der signalerer kvalme og opkast og bruges undertiden inden operation for at negere virkningen af anæstesi.
Øjenlæger bruger ofte tropicamid, som midlertidigt lammer iris-sfinkteren og ciliærmusklen og udvider eleven. Indtil virkningen af medicinen slides, kan patienter muligvis også opleve sløret syn på grund af deres nedsatte evne til at rumme normalt. Patienter, der diagnosticeres med kroniske obstruktive lungesygdomme, såsom astma, bronkitis eller emfysem, bruger ofte inhalatorer, der indeholder antikolinerge lægemidler. Ipratropiumbromid slapper f.eks. Af og udvider lungebronkiolerne, mens mængden af hindrende sekretion reduceres.
Dicyclomine og dicycloverin afslapper den glatte muskel i mave-tarmkanalen sammen med aftagende sekretioner af tarmen og maven. Læger kan muligvis bruge disse antikolinergiske medikamenter til symptomatisk lindring af de smertefulde spasmer forbundet med irritabel tarm-syndrom. Medicinen reducerer også peristaltik i tarmen og kan forårsage forstoppelse. Patienter, der lider af blæreinkontinens, kan tage oxybutyninchlorid, hvilket lindrer blærekrampe ved at slappe af den glatte muskel, men også øger mængden af sfinkter indsnævring.
Antikolinergiske medikamenter kan nedsætte hjerterytmen, men kan også øge frekvensen ved højere doser. Medikamenterne hæmmer generelt acetylcholin-virkninger på hjertet, men blokerer også impulser fra vagalnerven i sinoatrial og atrioventrikulær pacemaker knudepunkter ved at gøre det. Kardiologer kan muligvis bruge atropin i tilfælde af bradykardi eller sinusknudefunktion. Militæret bruger også atropin til at modvirke virkningerne af kemiske nervemidler.