Hvad er de forskellige typer endovaskulær stent?
En endovaskulær stent er et lille fleksibelt mesh-rør, der er placeret i foringen af et beskadiget blodkar for at åbne karret og permanent holde det åbent. Endovaskulære stenter er enten bare metal eller stof. Metalstenter repræsenterer den første generation af stenter, er udelukkende fremstillet af metaltrådnet og bærer ikke medicin. På den anden side er overtrukne stenter en nyere udvikling af endovaskulære stenter; disse kan enten overtrækkes med et syntetisk stof, eller selve stenten kan væves af stof- og metalstrenge. Stentstoffer er også i stand til at indeholde tidsfrigivne medikamenter i deres fibre.
En endovaskulær stent, også kaldet en intravaskulær stent, bruges regelmæssigt under perkutan angioplastik (PTA), ofte forkortet til bare angioplastik. Dette er en procedure, der bruges til at indsætte en stent i indsnævre eller blokerede arterier eller vener for at udvide dem; en lille ballon i enden af et kateter oppustes, efter at karret er punkteret, og stenten er indsat. Når denne procedure udføres på de vigtigste arterier i hjertet eller koronar kar, kaldes den perkutan transluminal koronar angioplastik (PTCA).
Stenter bruges i vid udstrækning i endovaskulær kirurgi, en type kirurgi til at få adgang til de vigtigste blodkar rundt om hjerte- eller abdominalområdet uden at behøve at skære i detaljer gennem kropsvævet. En stofstent var i 2010 den mest almindeligt anvendte type endovaskulær stent til behandling af aneurismer af de vigtigste koronararterier eller arterier forbundet med hjertet. Når en stofstent bruges til at reparere en større arterie, kaldes det et stent-transplantat.
Stent-transplantater bruges til at reparere aneurismer. En aneurisme er dybest set en bule i en del af aorta, der er forårsaget af en svækket aortavæg. Når det forekommer i maven, kaldes det en abdominal aortaaneurisme (AAA). Hvis der skulle opstå en traumatisk aortaskade, såsom en brud på aneurismen, kunne hverken metal eller stofendovaskulære stenter bruges til reparation. Dette er på grund af arten af væggen i det aneurysmale kar.
Arterevæggen er i lag, hvor det mest delikate lag er nærmest det område, hvor blod strømmer i arterien lumen eller central kerne. Dette lag kan blive revet, og det er kendt som en aortaår. Blod inden i arterien, der ligner en flodstrøm, kan gradvis erodere sektionen af denne tåre, indtil det skaber en ny kanal. Den nye kanal, hvor blod nu kan strømme, kaldes den falske lumen, og det siges, at arterien har dissekeret. Et ekkokardiogram kan bruges til at påvise en falsk lumen med aortadissektion, og en endovaskulær stent kan bruges til at reparere den.