Hvad er de forskellige typer af serotonin genoptagelsesinhibitorer?
Serotonin genoptagelsesinhibitorer ordineres ofte som en behandling af moderat eller svær klinisk depression og angstlidelser. Almindeligt foreskrevne eksempler inkluderer fluoxetin under mærkenavnet Prozac®; paroxetin, mærkenavn Paxil®; og sertralin, mærkenavn Zoloft®. Disse medicin betragtes ikke som vanedannende, men kan forårsage abstinenssymptomer, hvis brugen af dem pludselig stoppes.
Selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) er medicin, der forhindrer genoptagelse af serotonin, et hjernekemikalie, der påvirker humøret. SSRI'er ordineres ofte som en langtidsbehandling for at øge serotoninniveauet i hjernen hos personer med depression og angst. Generelt suppleres brugen af SSRI til angst eller depression med psykoterapi, livsstilsændringer og andre behandlingsmetoder.
I USA inkluderer de mest almindeligt ordinerede serotonin genoptagelsesinhibitorer Prozac®, Paxil® og Zoloft®. Nyere SSRI'er er også tilgængelige, såsom Lexapro®, der har det generiske navn escitalopram; Celexa® eller citalopram; og Luvox® eller luvoxamin. Nogle af disse medikamenter er tilgængelige i udvidet frigivelse (XR) eller kontrolleret relase (CR) versioner, som generelt er angivet med handelsnavne, der slutter med forkortelserne XR eller CR.
Serotonin genoptagelsesinhibitorer er ikke passende for visse individer. Mennesker, der har bipolar lidelse, bør ikke tage en SSRI på grund af risikoen for at fremkalde episoder med mani. Nogle SSRI'er, såsom Paxil®, bør undgås under graviditet på grund af en øget chance for fødselsdefekter.
Bivirkningerne, der opleves ved specifikke serotonin-genoptagelsesinhibitorer, vil variere afhængigt af en persons fysiologiske reaktion på individuelle lægemidler. Nogle bivirkninger, der generelt er blevet forbundet med SSRI, inkluderer mave-tarmproblemer, såsom kvalme, diarré eller tør mund. SSRI'er med udvidet frigivelse kan undertiden reducere sandsynligheden for kvalme som bivirkning.
Andre potentielle bivirkninger af SSRI'er inkluderer seksuel dysfunktion, vægtøgning, søvnløshed, lysfølsomhed og agitation eller rastløshed. Pludselig ophør af SSRI vil sandsynligvis forårsage abstinenssymptomer, som samlet kaldes "seponeringssyndrom." Indikationer på dette syndrom kan omfatte svimmelhed, kvalme, hovedpine eller influenzalignende symptomer.
Potentielt alvorlige medikamentinteraktioner er mulige med SSRI'er. Forekomsten af svær agitation, øget hjerterytme, hallucinationer eller anfald kan indikere "serotonin syndrom", som kræver akut behandling. Serotonin syndrom er et resultat af, at en SSRI interagerer farligt med nogle andre typer medicin. Nogle eksempler på lægemidler, der kan resultere i alvorlige interaktioner, er monoamine oxidase (MAO) -inhibitorer, såsom Nardil®, tricykliske antidepressiva, såsom Elavil® eller kosttilskud, der påvirker serotoninniveauer, såsom Johannesurt. Personer, der tager SSRI, skal rapportere alle andre medicin og kosttilskud til deres læger for at undgå farlige lægemiddelinteraktioner.