Hvad er en orkidektomi?
En orkidektomi eller orkiektomi henviser til fjernelse af en eller begge testikler hos mænd. Enten sigt betyder den samme ting, men alligevel har orkidektomi en tendens til at være det mere almindelige navn på proceduren i Storbritannien. Der er flere grunde til, at denne operation kunne kræves. Testikelkræft er klar indikation for orkiektomi, og nogle mænd kan have ensidig eller bilateral orkidektomi som et middel til at reducere testosteron, der kan forværre prostatacancer i avancerede stadier. Yderligere grunde til, at fjernelse af testikel kan være påkrævet, inkluderer alvorlig traumatisk skade på en testikel eller personlig præference for dem, der gennemgår kønsudvurderingsterapi.
Det ville være rimeligt at oplyse, at undtagen i kønsudvurderingsterapi gennemgår de fleste mænd ikke villigt orkidektomi. Det er sammenligneligt ved at producere angst med den måde, mange kvinder kan føle, hvem der skal have oophorektomi (fjernelse af æggestokk) eller hysterektomi (fjernelse af livmoderen). Især hvis begge testikler fjernes, falder frekvensen af fertiliteten til nul ogMænd, der er interesseret i at få børn, skal tale med deres læger om banksæd inden proceduren. Faldet i testosteron kan have mindre til store effekter på seksuel interesse, og disse kan ikke altid let afhjælpes. Lav testosteron behandles ofte med testosterontilskud, men hvis årsagen til orkiektomi er at reducere testosteronniveauet, er denne behandlingsmulighed muligvis ikke åben.
Men skal dog bemærke, at fjernelse af en enkelt testikel muligvis ikke er dramatisk i dens eftervirkninger. Fertilitet er stadig mulig, og den resterende testikel producerer fortsat testosteron og sæd. Mange mænd er fortsat virile, interesseret i sex og så maskuline som nogensinde. Man behøver kun se på offentlige eksempler på mennesker, der har gennemgået orkidektomi, som atlet Lance Armstrong, for at være sikker på, at fjernelse af en testikel kan have lidt at gøre med maskulinitet, fysisk styrke eller virility.
Samtale med læger inden en orkidektomi er altid værdifuld. Læger kan fortælle patienter nøjagtigt, hvordan de planlægger at udføre denne operation, som kan variere. Der kan forekomme snit i pungen eller lysken, og hele eller en del af testikelkirtlen kunne fjernes. Når testikelkræft er til stede, er den mest almindelige procedure en inguinal eller radikal orkidektomi, der får adgang til testiklerne gennem lysken og fjerner en større mængde spermatisk ledning og testikelvæv. Formålet med dette er at sikre, at alt kræftvæv fjernes efter behov.
Ingen operationer er uden risiko, og ud over nogle problemer med seksuel funktion kan mænd, der gennemgår orkidektomi, opleve symptomer, der inkluderer humørskift, vægtøgning, let forstørrelse af brystvæv eller en følelse af træthed. Igen kunne nogle af symptomerne behandles med hormoner, hvis dette ikke forstyrrer kræftbehandling. Mænd, der har haft radikal orkiektomi til testikelkræftbehovAt fortsætte med at få screening, da der er en vis risiko for kræft tilbagefald. Dem med prostatacancer har også brug for omhyggelig opfølgning med læger.