Hvad er endotracheal intubation?
Endotracheal intubation er placering af et endotrachealt rør i munden eller næsen ned til luftvejene for at give en person åndedrætsstøtte.Intubation kan forekomme af mange grunde.Det udføres under forskellige omstændigheder og kan være en procedure, der opstår, når patienter er dybt sedateret, eller kan ske med eller uden lokalbedøvelse, når folk er vågen.Længden af tid, som en person forbliver intuberet, er baseret på forskellige og lejlighedsvis uforudsigelige faktorer.
En læge udfører normalt denne procedure, der først vurderer stemmebåndene med et laryngoskop.Da endotracheale rør kommer i størrelser, er laryngoskop -udsigten og evaluering af faktorer som patientstørrelse og alder med til at bestemme, hvilket rør der skal bruges.Læger vælger ikke altid det rigtige rør i starten, især hvis der er hævelse i stemmebåndene.Succesfuld intubation opstår, når røret er gevindet enten fra næsen eller munden ned forbi ledningerne, hvilket giver luftvejspassagen til lungerne.Der kan begås fejl, og nogle uerfarne klinikere trækker røret ind i spiserøret i stedet, som skal afhjælpes hurtigt.
Efter at endotracheal intubation finder sted, kan folk modtage ilt og ventilation via en maskine, som kan udføre al åndedrætsfunktion.Det er også muligt for folk at trække vejret gennem røret.Når folk gennemgår fjernelse af røret, kan de gradvist fravænnes af ventilatoren og tage flere åndedrag på egen hånd, hvilket betyder ekstubationsberedskab.
En hovedårsag, at endotracheal intubation udføres, er at kompensere for utilstrækkelig vejrtrækning.Nogen såret eller syg kan kræve et åndedrætsrør.Dette er også et forebyggende trin for en række operationer, der kræver generel anæstesi.Efter at en person har fået sedating medicin, kan intubation udføres for at understøtte vejrtrækning under og muligvis efter operationen.
Med kirurgisk endotracheal intubation er en vigtig grund til at intubere at få visse mennesker til at spy og indånde eller aspirat,Denne sag ind i lungerne.Aspirerende øger risikoen for lungebetændelse i høj grad.Et andet grundlag for endotracheal intubation er at støtte vejrtrækning, mens folk er stærkt beroligede.Mange anæstetika undertrykker hårdt vejrtrækning.
Sjældent finder endotracheal intubation sted, når folk er bevidste.Oftere vågner folk, der kommer sig efter sygdom eller skader, med et åndedrætsrør, hvilket kan være meget skræmmende.Det er ikke muligt at tale, folk kan bekæmpe ventilatoren, og det kan være en udfordrende oplevelse.Når de er fuldt vågen, udvides mange mennesker hurtigt, men de med alvorlige medicinske tilstande kunne være bevidste i nogen tid af åndedrætsrøret på plads.Der er en glat hældning i at hjælpe med at fremme patientens komfort på dette tidspunkt.At give beroligende midler til at reducere opmærksomheden undertrykker også vejrtrækning.At bestemme det bedste tidspunkt at fjerne et endotrachealt rør er nuanceret og delikat, der sigter mod at opnå ekstubation hurtigt uden at understrege patienten.
Endotracheal intubation har risici.Langsigtet ventilation kan skabe afhængighed, hvilket gør det vanskeligt at opnå ekstubation.Traumer forekommer undertiden for stemmeberetningerne eller strubehovedet, der påvirker stemmen efter den, og nogle mennesker udvikler infektioner fra denne procedure.Disse risici vil sandsynligvis blive opvejet af fordel og behov for intubation.