Was ist endotracheale Intubation?
Endotracheale Intubation ist die Platzierung eines Endotrachealtubus in den Mund oder die Nase bis zu den Atemwegen, um eine Person bei der Atmung zu unterstützen. Eine Intubation kann aus vielen Gründen auftreten. Es wird unter verschiedenen Umständen durchgeführt und kann ein Vorgang sein, der auftritt, wenn die Patienten tief sediert sind, oder mit oder ohne örtlicher Betäubung, wenn die Menschen wach sind. Die Dauer der Intubation einer Person hängt von unterschiedlichen und gelegentlich unvorhersehbaren Faktoren ab.
In der Regel führt ein Arzt diesen Vorgang durch, indem er zuerst die Stimmbänder mit einem Laryngoskop untersucht. Da Endotrachealtuben in verschiedenen Größen erhältlich sind, hilft die Laryngoskopansicht und die Bewertung von Faktoren wie Patientengröße und Alter bei der Bestimmung des zu verwendenden Tubus. Ärzte wählen nicht immer zuerst den richtigen Schlauch aus, besonders wenn die Stimmbänder angeschwollen sind. Erfolgreiche Intubation tritt auf, wenn der Schlauch entweder von der Nase oder vom Mund nach unten an den Schnüren vorbeigefädelt wird, wodurch der Atemweg zur Lunge geführt wird. Es können Fehler gemacht werden, und einige unerfahrene Ärzte führen den Schlauch stattdessen in die Speiseröhre ein, was schnell behoben werden muss.
Nach der endotrachealen Intubation können Menschen über eine Maschine, die alle Atemfunktionen ausführen kann, Sauerstoff und Beatmung erhalten. Es ist auch möglich, dass Menschen durch die Röhre atmen. Wenn Menschen den Schlauch entfernen, können sie allmählich vom Beatmungsgerät entwöhnt werden und mehr Atemzüge aus eigener Kraft machen, was auf Extubationsbereitschaft hindeutet.
Ein Hauptgrund für die endotracheale Intubation ist die Kompensation unzureichender Atmung. Jemand, der verletzt oder krank ist, benötigt möglicherweise einen Atemschlauch. Dies ist auch ein vorbeugender Schritt für eine Vielzahl von Operationen, die eine Vollnarkose erfordern. Nachdem eine Person sedierende Medikamente erhalten hat, kann eine Intubation durchgeführt werden, um die Atmung während und möglicherweise nach der Operation zu unterstützen.
Bei der chirurgischen endotrachealen Intubation besteht ein wichtiger Grund für die Intubation darin, dass bestimmte Personen diese Angelegenheit nicht erbrechen und inhalieren oder in die Lunge aspirieren. Das Ansaugen erhöht das Risiko einer Lungenentzündung erheblich. Eine weitere Grundlage für die endotracheale Intubation ist die Unterstützung der Atmung bei stark sedierten Menschen. Viele Anästhetika unterdrücken die Atmung stark.
In seltenen Fällen findet eine endotracheale Intubation statt, wenn Menschen bei Bewusstsein sind. Häufig wachen Menschen, die sich von Krankheiten oder Verletzungen erholen, mit einem Atemschlauch auf, was sehr beängstigend sein kann. Es ist nicht möglich zu sprechen, die Leute bekämpfen möglicherweise das Beatmungsgerät und es kann eine herausfordernde Erfahrung sein. Wenn viele Menschen vollständig wach sind, werden sie schnell extubiert, aber Menschen mit schwerwiegenden Erkrankungen können für einige Zeit bei Bewusstsein sein, dass der Atemschlauch eingesetzt ist. Es ist zu diesem Zeitpunkt eine rutschige Piste, um den Patientenkomfort zu fördern. Beruhigungsmittel zu geben, um das Bewusstsein zu reduzieren, unterdrückt auch die Atmung. Die Bestimmung der besten Zeit für die Entfernung eines Endotrachealtubus ist differenziert und heikel, um eine schnelle Extubation zu erreichen, ohne den Patienten zu belasten.
Die endotracheale Intubation birgt Risiken. Eine Langzeitbeatmung kann zu Abhängigkeiten führen und die Extubation erschweren. Manchmal tritt ein Trauma an den Stimmbändern oder am Kehlkopf auf, das die Stimme danach beeinträchtigt, und einige Menschen entwickeln durch dieses Verfahren Infektionen. Diese Risiken werden wahrscheinlich durch Nutzen und Intubationsbedarf aufgewogen.