Hvad er pilonidal sinuskirurgi?
Pilonidal sinuskirurgi er en behandlingsmulighed for tilbagevendende pilonidal sinusinfektion. Afhængig af præsentationen af den pilonidale sinus kan kirurgi variere fra dræning til excision af det berørte væv. Invasiv pilonidal sinuskirurgi er normalt forbeholdt tilbagevendende cyste -dannelse, en tilstand kendt som pilonidal sygdom.
I modsætning til dens fælles tilknytning til næsehulen kan sinus bruges til at beskrive et hulrum eller tunnel i huden. I tilfælde af pilonidal sinus bruges udtrykket til at betegne en passage eller et hul, der er initieret og gravet af et løst eller omstrejfende hår. Beliggende lige over balderne, nær bunden af halekbenet, kan en pilonidal sinus let udvikle sig til at danne en cyste eller abscess.
En sinusdannelse får huden til at dyppe, hvilket tillader en lomme eller cyste at danne lige under huden. I nogle tilfælde fyldes cysten med bakterier og andre fremmede stoffer, herunder det indre voksende hår, initiering af infektion og en abscess. Som infektionen forværres,Sinus vedtager en bumly eller betændt, hævet udseende og bliver øm at røre ved.
En inficeret pilonidal sinus kan drænes ved hjælp af en lokal bedøvelse. Individet får generelt et oralt antibiotikum inden operation for at lindre infektion. Ofte instrueres patienten om at afslutte antibiotikumet som rettet for at hjælpe med at forhindre tilbagevendende infektion. Under proceduren indføres et lille snit over abscessen, så den indsamlede pus og andre udenlandske stoffer kan fjernes. Såret efterlades åbent og klædt passende for at sikre korrekt helbredelse.
Når tilbagevendende pilonidale cyster bliver et problem, kan det være nødvendigt med mere invasiv pilonidal sinuskirurgi. Personer, der er diagnosticeret med pilonidal sygdom, gennemgår generelt kirurgi for at fjerne det berørte væv og forhindre komplikation. Størrelsen på cyste dikterer normalt dybden og længden af snittet.
Pilonidal sinuskirurgi udføres generelt med det formål at gøre det mindste snit nødvendigt. Når en cyste betragtes som relativt lille, foretages et snit direkte over væksten, så den kan være helt udskåret. Suturer lukker såret.
Afhængig af cysteens størrelse er der adskillige kirurgiske tilgange, der kan bruges til at fjerne væksten. For at mindske risikoen for infektion kan den enkeltes hud bruges til at dække såret. En sådan metode er kendt som Limberg -klappen. Med denne fremgangsmåde foretages et rhomboid-formet snit over cyste. To af siderne er skåret, så der fremstilles en "klap", der kan løftes for at give adgang til cysten. Når excisionen er afsluttet, sænkes klappen, og stingene er lavet for at lukke såret.
Den kirurgiske tilgang bestemmes generelt under en konsultation, når patienten kan stille spørgsmål for at hjælpe ham eller hende med at forberede sig. Instruktioner før og efter operation gives til patienten på dette tidspunkt. Medicin thaT kan forstyrre blodkoagulation eller kompliceret kirurgi kan blive afbrudt. Som med enhver invasiv medicinsk procedure har pilonidal sinuskirurgi en risiko for komplikationer, herunder infektion og unødvendig blødning.