Was sind die verschiedenen Arten von schwerer Akne?
Zu den vier Haupttypen schwerer Akne gehören Akne congolbata, Akne fulminans, gramnegative Follikulitis und nodulozystische Akne. Am stärksten betroffen sind Teenager und junge Männer. Alle von ihnen können schwere Hautschäden und Narben verursachen. Die Behandlung kann Antibiotika, Isotretinoin oder orale Kontrazeptiva umfassen. Die Läsionen sind oft sehr schwer zu behandeln; Geduld und eine mehrmonatige konsequente Behandlung können erforderlich sein.
Akne conglobata ist eine Art von schwerer Akne, die durch Mitesser, Narbenbildung, schwere Hautschäden, Entzündungen und tiefe Abszesse gekennzeichnet ist. Männer zwischen 18 und 30 Jahren sind häufiger von dieser schweren Akne betroffen. Es kann sich auf Gesicht, Hals, Rumpf, Oberarmen und / oder Gesäß entwickeln. Die zugrunde liegenden Ursachen für Akne conglobata sind unbekannt, es scheint jedoch eine genetische Komponente zu geben. Diese Art von schwerer Akne kann auch durch den Missbrauch von anabol-androgenen Steroiden hervorgerufen werden.
Die Läsionen in Akne conglobata sind in der Regel sehr groß und treten in Gruppen auf. Mit fortschreitendem Lebenszyklus der Läsionen entwickelt sich Eiter, und schließlich schorfen die Läsionen und heilen langsam ab. Es bleiben unregelmäßig geformte Keloide, erhabene und atrophische oder flache Narben zurück. Akne conglobata kann auf Isotretinoin ansprechen, in den USA auch als Accutane bekannt. Antibiotika können auch allein oder in Verbindung mit Isotretinoin verschrieben werden.
Akne fulminans ist gekennzeichnet durch das plötzliche Auftreten schwerer, ulzerierender Läsionen mit einem Durchmesser von 1,3 bis 5,08 cm (1/2 bis 2 Zoll). Dieser Zustand beginnt mit schmerzenden Gelenken, schließt geschwollene Lymphknoten im Nacken ein und wird von Steifheit gefolgt. Mit abnehmender Schwellung in den Knoten kommt es zu vermehrter Gelenkschwellung und Entzündung. Dieser schwere Akne-Zustand tritt normalerweise bei Jungen zu Beginn der Pubertät auf. Es kann nach der Behandlung von Akne conglobata auftreten.
Es ist wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, um einen Krankenhausaufenthalt zu vermeiden. Die übliche Behandlung ist zweigleisig. Nichtsteroidale Entzündungshemmer wie Ibuprofen oder Kortikosteroide können verschrieben werden, um Entzündungen zu lindern. Isotretinoin kann für die Läsionen verschrieben werden. Antibiotika sind jedoch gegen Akne fulminans nicht sehr wirksam. Auch nachdem der Zustand geklärt ist, kann die Akne später im Leben wieder auftreten.
Eine weitere schwere Akne-Erkrankung ist die gramnegative Follikulitis. Es besteht aus oberflächlichen Pusteln und tiefen zystischen Läsionen an Nase, Kinn und Wangen. Es handelt sich um eine seltene bakterielle Infektion, von der angenommen wird, dass sie eine Komplikation des langfristigen Einsatzes von Antibiotika darstellt. Es kann auch durch Whirlpoolbenutzung und Schwimmbäder ausgelöst werden. Eine gramnegative Follikulitis wird üblicherweise mit Isotretinoin behandelt.
Nodulozystische Akne kann sowohl bei Männern als auch bei Frauen auftreten. Dieser Zustand verursacht schmerzhafte Zysten oder Entzündungsknötchen mit einem Durchmesser von mehreren Zentimetern, die schwere Narben verursachen können. Läsionen treten typischerweise im Gesicht, im Nacken, im Rücken, auf der Kopfhaut, in der Brust und auf den Schultern auf. Die Behandlung besteht aus Isotretinoin und Antibiotika oder Injektionen von Kortikosteroiden direkt in die Läsionen; Junge Frauen können orale Kontrazeptiva einnehmen, um die Akne zu beseitigen. Wenn Zysten nicht auf die Behandlung ansprechen, müssen sie möglicherweise operativ entwässert und von einem Dermatologen entfernt werden.