Vilka är de olika typerna av svår akne?
De fyra huvudtyperna av svår akne inkluderar akne congolbata, akne fulminans, gramnegativ follikulit och nodulocystisk akne. De flesta drabbar tonårspojkar och unga män. Alla kan orsaka allvarliga hudskador och ärrbildning. Behandling kan inkludera antibiotika, isotretinoin eller orala preventivmedel. Skadorna är ofta mycket svåra att behandla; tålamod och flera månaders konsekvent behandling kan behövas.
Acne conglobata är en typ av svår akne som kännetecknas av hudormar, ärrbildning, allvarlig hudskada, inflammation och djupa abscesser. Män mellan 18-30 år drabbas oftare av denna typ av svår akne. Det kan utvecklas i ansikte, nacke, bagageutrymme, överarmar och / eller skinkor. De underliggande orsakerna till akne conglobata är okända, men det verkar finnas en genetisk komponent. Denna typ av svår akne kan också föras genom missbruk av anabola androgena steroider.
Lesionerna i akne conglobata tenderar att vara mycket stora och förekommer i grupper. När lesionernas livscykel fortskrider utvecklas pus och så småningom skador skadas och långsamt läka. Oregelbundet formad keloid, eller upphöjd, och atrofisk eller platt ärr lämnas kvar. Akne conglobata kan reagera på isotretinoin, även känt som Accutane i USA. Antibiotika kan också förskrivas ensamt eller i samband med isotretinoin.
Acne fulminans kännetecknas av det plötsliga uppträdandet av allvarliga, ulcerating lesioner som kan vara 1,3-5,08 cm över. Detta tillstånd börjar med värkande leder, fortsätter att inkludera svullna lymfkörtlar i nacken och följs av stelhet. När svullnaden minskar i noderna är det ökad ledsvullnad och inflammation. Detta allvarliga akneillstånd förekommer vanligtvis hos pojkar i början av puberteten. Det kan förekomma efter behandling av akne conglobata.
Det är viktigt att omedelbart söka medicinsk behandling för att undvika sjukhusvistelse. Den vanliga behandlingen är tvådelad. Icke-steroida antiinflammatorier såsom ibuprofen eller kortikosteroider kan förskrivas för att minska inflammation. Isotretinoin kan förskrivas för lesionerna. Antibiotika är emellertid inte särskilt effektiva mot akne fulminans. Även efter att tillståndet har rensats kan akne dyka upp senare i livet.
Ett annat allvarligt akneillstånd är gramnegativ follikulit. Det består av ytliga pustler och djupa cystiska lesioner över näsan, hakan och kinderna. En sällsynt bakteriell infektion, det tros vara en komplikation av långvarig antibiotikabruk. Det kan också föras med användning av badtunna och simbassänger. Gramnegativ follikulit behandlas vanligtvis med isotretinoin.
Nodulocystisk akne kan utvecklas hos både män och kvinnor. Detta tillstånd orsakar smärtsamma cyster, eller knutar av inflammation, som kan vara flera centimeter över, och som kan orsaka svår ärrbildning. Lesioner förekommer vanligtvis i ansikte, nacke, rygg, hårbotten, bröst och axlar. Behandlingen består av isotretinoin och antibiotika, eller injektioner av kortikosteroider direkt i skadorna; unga kvinnor kan ta orala preventivmedel för att rensa akne. Om cyster inte svarar på behandlingen kan de behöva dräneras kirurgiskt och tas bort av en hudläkare.