Quais são os diferentes tipos de acne grave?
Os quatro principais tipos de acne grave incluem acne congolbata, acne fulminante, foliculite gram-negativa e acne nodulocística. A maioria aflige garotos e rapazes adolescentes. Todos eles podem causar sérios danos à pele e cicatrizes. O tratamento pode incluir antibióticos, isotretinoína ou contraceptivos orais. As lesões são frequentemente muito difíceis de tratar; pode ser necessária paciência e vários meses de tratamento consistente.
A acne conglobata é um tipo de acne grave caracterizada por cravos, cicatrizes, danos graves à pele, inflamação e abscessos profundos. Machos com idades entre 18 e 30 anos são mais freqüentemente atingidos por esse tipo de acne grave. Pode se desenvolver na face, pescoço, tronco, parte superior dos braços e / ou nádegas. As causas subjacentes da acne conglobata são desconhecidas, mas parece haver um componente genético. Este tipo de acne grave também pode ser causado pelo abuso de esteróides anabolizantes-androgênicos.
As lesões na acne conglobata tendem a ser muito grandes e aparecem em grupos. À medida que o ciclo de vida das lesões progride, o pus se desenvolve e, eventualmente, as lesões criam e curam lentamente. São deixadas para trás cicatrizes quelóides de formato irregular, ou elevadas, e atróficas ou planas. A acne conglobata pode responder à isotretinoína, também conhecida como Accutane nos EUA. Os antibióticos também podem ser prescritos isoladamente ou em conjunto com a isotretinoína.
A acne fulminante é caracterizada pelo aparecimento repentino de lesões graves e ulcerantes que podem ter 1,3 a 5,08 cm de diâmetro. Essa condição começa com dores nas articulações, progride para incluir linfonodos inchados no pescoço e é seguida por rigidez. À medida que o inchaço diminui nos nós, aumenta o inchaço e a inflamação das articulações. Esta condição grave de acne geralmente aparece em meninos no início da puberdade. Pode aparecer após o tratamento da acne conglobata.
É importante procurar tratamento médico imediatamente para evitar hospitalização. O tratamento usual é duplo. Anti-inflamatórios não esteróides, como o ibuprofeno ou corticosteróides, podem ser prescritos para reduzir a inflamação. A isotretinoína pode ser prescrita para as lesões. Os antibióticos não são muito eficazes contra a acne fulminana, no entanto. Mesmo depois que a condição é esclarecida, a acne pode reaparecer mais tarde na vida.
Outra condição grave da acne é a foliculite gram-negativa. Consiste em pústulas superficiais e lesões císticas profundas no nariz, queixo e bochechas. Uma infecção bacteriana rara, acredita-se ser uma complicação do uso de antibióticos a longo prazo. Também pode ser causado pelo uso de banheira de hidromassagem e piscinas. A foliculite gram-negativa é geralmente tratada com isotretinoína.
A acne nodulocística pode se desenvolver em homens e mulheres. Essa condição causa cistos dolorosos, ou nódulos de inflamação, com vários centímetros de diâmetro e que podem causar cicatrizes graves. As lesões geralmente ocorrem no rosto, pescoço, costas, couro cabeludo, peito e ombros. O tratamento consiste em isotretinoína e antibióticos, ou injeções de corticosteróides diretamente nas lesões; mulheres jovens podem tomar contraceptivos orais para ajudar a limpar a acne. Se os cistos não responderem ao tratamento, eles podem precisar ser drenados cirurgicamente e removidos por um dermatologista.