Was sind die häufigsten Ursachen für Dünndarmblutungen?

Je nach Alter und Krankengeschichte kann es verschiedene Ursachen für Dünndarmblutungen geben. Dünndarmblutungen werden häufig als gastrointestinale Blutungen (GI) bezeichnet. Die häufigsten Ursachen für Dünndarmblutungen sind Geschwüre, Morbus Crohn, Tumore oder Polypen sowie arteriovenöse Missbildungen.

Nur etwa 5 Prozent aller gastrointestinalen Blutungen treten im Dünndarm auf. Wenn es passiert, ist es normalerweise das Ergebnis einer Anomalie in der Auskleidung des Dünndarms. Der Blutverlust kann entweder schnell als Folge einer Blutung oder langsam als Folge eines winzigen Blutgefäßes auftreten, das möglicherweise geplatzt ist. Das erste Symptom neben dem Blut im Stuhl ist häufig die Anämie.

Geschwüre bilden sich normalerweise im oberen Gastrointestinaltrakt. Wenn sich diese ulzerativen Läsionen im Dünndarm bilden, sind sie in der Regel eine Nebenwirkung der Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs) wie Aspirin, Ibuprofen oder Naproxen. Viele rezeptfreie, fiebersenkende Schmerzmittel und entzündungshemmende Substanzen fallen in diese Kategorie, ebenso wie verschiedene verschreibungspflichtige Arthritis-Medikamente.

Morbus Crohn kann auch zu Dünndarmblutungen führen. Morbus Crohn ist eine Autoimmunerkrankung, für die es keine Heilung gibt, sondern nur eine Behandlung der Symptome und der damit verbundenen Zustände, die häufig mit dieser schwächenden Krankheit einhergehen. Es wird angenommen, dass es genetisch bedingt ist, und es tritt normalerweise auf, wenn der Betroffene Ende Teenager oder Anfang 20 ist. Zu den Symptomen zählen unter anderem Durchfall, Erbrechen, Bauchschmerzen und Gewichtsverlust. Obwohl Morbus Crohn jeden Teil des Magen-Darm-Trakts vom Mund bis zum Anus befallen kann, macht der distalste Teil des Dünndarms, das terminale Ileum, mindestens 50 Prozent aller diagnostizierten Morbus Crohn-Fälle aus.

Auch gutartige oder bösartige Tumoren oder Polypen können Dünndarmblutungen verursachen. Obwohl sie nur selten im Dünndarm vorkommen, können Tumore ulzerieren und bluten. Sie können einfach oder mehrfach sein, aber in den meisten Fällen werden diese nur beim Testen auf andere Verdauungsprobleme gefunden. Sie können jahrelang inaktiv sein und nur gelegentlich Magenschmerzen, Blutungen, Übelkeit, Verstopfung oder losen Stuhl aufweisen.

Am häufigsten wird die Ursache für Dünndarmblutungen durch Angioektasien oder arteriovenöse Missbildungen (AVMs) verursacht. Volle 30 bis 40 Prozent der Fälle von Dünndarmblutungen treten auf, wenn diese abnormalen Blutgefäße, die sich in der Auskleidung des Dünndarms befinden, reißen. AVMs treten mit zunehmendem Alter häufiger auf und sind die häufigste Ursache für Dünndarmblutungen bei Menschen über 50. AVMs treten auch häufig bei Erkrankungen wie Herz- und Nierenerkrankungen auf.