小腸出血の最も一般的な原因は何ですか？

人の年齢と病歴に応じて、小腸の出血にはさまざまな原因があります。 小腸出血は、しばしば胃腸（GI）出血と呼ばれます。 小腸出血の最も一般的な原因は、潰瘍、クローン病、腫瘍またはポリープ、および動静脈奇形です。

すべての消化管出血の約5パーセントのみが小腸で発生します。 それが起こるとき、それは通常、小腸の内層内の何らかの異常の結果です。 失血は、出血の結果として急速に起こることもあれば、破裂した可能性のある小さな血管の結果として起こることになることもあります。 多くの場合、便中の血液以外の最初の症状は貧血です。

潰瘍は通常、上部消化管に形成されます。 これらの潰瘍性病変が小腸に形成される場合、それらは通常、アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を使用することによる副作用です。 いくつかの処方関節炎薬がそうであるように、多くの店頭販売の、熱を軽減する鎮痛剤と抗炎症化合物はこのカテゴリーに分類されます。

クローン病は、小腸出血を引き起こす可能性もあります。 クローン病は自己免疫疾患であり、治療法はなく、この衰弱性疾患にしばしば伴う症状および関連する状態の治療のみです。 それは遺伝的であると考えられており、通常、患者が10代後半または20代前半にいる間に現れます。 症状には、下痢、嘔吐、腹痛、体重減少が含まれますが、これらに限定されません。 クローン病は口から肛門までの消化管のどの部分にも影響を与える可能性がありますが、クローン病の診断されたすべての症例の少なくとも50％を占めるのは小腸の最も遠位の部分である回腸です。

腫瘍またはポリープは、良性か悪性かに関係なく、小腸出血を引き起こす可能性があります。 小腸ではまれにしか見つかりませんが、腫瘍は潰瘍性になり出血する可能性があります。 それらは単一でも複数でも構いませんが、ほとんどの場合、これらは他の消化器系の問題のテスト中にのみ見つかります。 発見されるまで何年も休眠状態にあり、時折胃痛、出血、吐き気、便秘または軟便があります。

ほとんどの場合、小腸出血の原因は血管拡張症または動静脈奇形（AVM）によって引き起こされます。 小腸出血のインスタンスの完全に30パーセントから40パーセントは、小腸の内側にあるこれらの異常な血管が破裂したときに発生します。 AVMは、高齢になるにつれて発生する可能性が非常に高くなり、50歳以上の人の小腸出血の最も一般的な原因の1つです。AVMは、心臓病や腎臓病などの症状も伴うことがよくあります。