Was ist ein Nocebo?
Ein Nocebo ist eine Substanz, die nicht pharmakologisch aktiv ist, bei einem Patienten jedoch unangenehme oder schädliche Reaktionen hervorruft, wenn er es einnimmt. Dies steht im Gegensatz zu einem Placebo, einer inerten Substanz, die dazu führen kann, dass sich ein Patient besser fühlt, wenn er sie konsumiert. Sowohl der Placebo- als auch der Nocebo-Effekt werden durch die Suggestionskraft hervorgerufen, wobei der Patient denkt, dass er oder sie durch die Einnahme des Arzneimittels etwas erleben wird, wodurch sich ein Effekt manifestiert.
Mit dem Begriff „Nocebo“ wird speziell über inerte Präparate gesprochen, bei denen sich Menschen nach der Einnahme schlechter fühlen. Der Begriff bedeutet "ich werde Schaden anrichten" und ist ein Spiel auf Plaebo, was "ich werde gefallen" bedeutet. Wenn ein Patient ein Nocebo nimmt und ihm oder ihr gesagt wird, dass unangenehme Nebenwirkungen auftreten können, manifestieren sich diese Symptome sogar obwohl es nichts in der Droge gibt, die solche Nebenwirkungen verursachen könnte.
Manchmal kann dieser Begriff auch verwendet werden, um ein Arzneimittel zu beschreiben, das pharmakologisch aktiv ist und auch negative Nebenwirkungen verursacht. Diese Verwendung des Begriffs wird nicht allgemein akzeptiert, da der Hauptunterschied zwischen aktiven und inerten Arzneimitteln darin besteht, dass ein aktives Arzneimittel dem Patienten zumindest theoretisch einen gewissen Nutzen bringt, selbst wenn der Patient infolge der Einnahme des Arzneimittels einige nachteilige Nebenwirkungen hat Medikament, während ein echtes Nocebo dem Patienten nichts bietet.
In der Vergangenheit wurden Placebos an Patienten verabreicht, die von ihren Ärzten eine medizinische Behandlung forderten, und keine Medikamente wären wirklich wirksam. Placebos werden auch in Arzneimittelstudien verwendet, wobei einige Patienten ein Placebo erhalten, während andere die wirkliche Droge erhalten. Wenn die Patienten unterschiedlich auf die beiden Substanzen ansprechen, deutet dies darauf hin, dass der Wirkstoff wirklich wirksam ist. In Placebo-Studien ist die erwartete Reaktion auf das Placebo nichts, da das Medikament nichts enthält, was eine Veränderung des Zustands des Patienten bewirken könnte, obwohl viele Placebo-Patienten eine Verbesserung ihres Zustands melden. Manchmal tritt ein Nocebo-Effekt auf, und die Patienten mit dem gefälschten Medikament haben schlechte Nebenwirkungen, weil sie damit rechnen.
Die Kraft der Suggestion kann erstaunlich effektiv sein. Der Nocebo-Effekt wurde auch bei einigen Volksritualen und in der Medizin beobachtet. Wenn Menschen erwarten, dass etwas schädlich ist, können sie so reagieren, als ob es wäre, selbst wenn es inaktiv wäre. Zum Beispiel kann jemand, der von einer harmlosen Spinne gebissen wurde, Symptome eines giftigen Spinnenbisses haben, wenn ihm oder ihr gesagt wurde, die Spinne sei giftig.