Was ist eine Pallidotomie?
Eine Pallidotomie ist ein chirurgisches Verfahren, bei dem ein Teil des Globus pallidus, ein Bereich des Gehirns innerhalb der Basalganglien, so beschädigt ist, dass sie nicht funktionieren kann. Wie das Suffix „-Otomie“ schon sagt, wird eine Pallidotomie durchgeführt, indem mit einer speziellen Sonde in das Gehirn geschnitten wird, um auf den Interessenbereich zuzugreifen. Dieses Verfahren kann sehr riskant sein und wird nur ausgeführt, wenn es die beste Option für den Patienten ist. Pallidotomien werden an Patienten mit Parkinson -Krankheit durchgeführt. Diese Krankheit ist durch Schütteln und unkontrollierte Bewegung gekennzeichnet. In den frühen Stadien kann das Schütteln mit Medikamenten kontrolliert werden, die die Wirkungen von Zellen im Globus pallidus unterdrücken und das Schütteln verringern. Wenn diese Medikamente aufhören zu arbeiten, kann es erforderlich sein, einige Zellen zu beschädigen, um sie vom Schießen zu verhindern.
Während der Pallidotomie ist der Patient wach. Der Patient wird wach gehalten, da es für das chirurgische Team wichtig ist, Feedback vom Patienten zu erhalten, wenn die Sonde platziert wird. Vor der Operation werden detaillierte Scans des Gehirns so eingesetzt, dass der Chirurg weiß, wohin er gehen soll, und der Kopf des Patienten wird in einen Rahmen gelegt, der ihn vollständig still hält. Wenn die Sonde eingefügt wird, erhält das Team Feedback vom Patienten, um zu bestätigen, dass sich die Sonde am richtigen Ort befindet, und sobald sie platziert ist, kann die Pallidotomie durchgeführt werden.
Wenn die Bewegungsprobleme auf eine Körperseite beschränkt sind, wird eine einseitige Pallidotomie durchgeführt, um nur die beteiligte Seite anzugehen. Wenn der gesamte Körper beteiligt ist, wird eine bilaterale Pallidotomie durchgeführt. Beide erfordern die Platzierung von Gratlöchern im Schädel, um auf diesen Bereich des Gehirns zuzugreifen. Die Genesung im Krankenhaus nach dem Eingriff dauert mehrere Tage, und der Patient braucht mehrere wirEks der Genesung zu Hause.
Eine potenziell schwerwiegende Komplikation dieses Verfahrens ist ein Schlaganfall, der durch Blutungen im Gehirn verursacht wird, was in Zukunft zu zusätzlichen Komplikationen führen kann. Der Chirurg besteht auch aus dem Risiko, andere Bereiche des Gehirns zu beschädigen. Aufgrund dieser Risiken ist die tiefe Hirnstimulation eine beliebte Alternative zur Pallidotomie, da sie viel weniger gefährlich ist. Nach der Operation wird ein Neurologe den Patienten verfolgen, um zu bestätigen, dass das Verfahren erfolgreich war, und Anzeichen von beunruhigenden Komplikationen zu identifizieren.