Was ist eine Wochenbettinfektion?
Eine Wochenbettinfektion ist eine bakterielle Infektion, die sich bei einer Frau nach der Geburt entwickelt. Die Infektion tritt normalerweise im Geburtskanal auf, kann sich jedoch auf die Gebärmutter oder andere Körperteile ausbreiten und Erkrankungen wie Becken- und Femurthrombophlebitis oder Peritonitis verursachen. Obwohl puerperale Infektionen normalerweise gut auf eine Antibiotikatherapie ansprechen, kann der Zustand tödlich sein.
Frauen, die ihre Babys per Kaiserschnitt zur Welt bringen, sind anfälliger für eine Wochenbettinfektion als Frauen, die vaginal entbinden. Andere prädisponierende Faktoren für eine Infektion sind eine längere Wehenperiode, eine mütterliche Blutung und eine unhygienische Entbindung oder unhygienische vaginale Untersuchungen. Die Gesundheit von Müttern ist ebenfalls ein Faktor. Wenn die Mutter zum Beispiel schlecht ernährt ist oder eine Anämie hat, ist sie möglicherweise anfällig für Infektionen.
Eines der ersten Symptome einer Wochenbettinfektion ist Fieber. Eine neue Mutter, die in den ersten 10 Tagen nach der Entbindung an zwei aufeinanderfolgenden Tagen Fieber von mindestens 100,4 Grad Fahrenheit (38 Grad Celsius) entwickelt, sollte von einem Arzt auf die Möglichkeit einer Infektion untersucht werden. Da jedoch nicht alle postpartalen Fieber durch Wochenbettinfektionen verursacht werden, wird der Arzt des Patienten auch andere mögliche Ursachen des Fiebers untersuchen.
Andere Symptome von Wochenbettinfektionen, außer dem Auftreten von Fieber, variieren je nach dem Ort der Infektion im Körper. Zu den Symptomen einer Infektion des Genitaltrakts gehören beispielsweise Ausfluss, Unwohlsein und Bauchschmerzen. Auch am Ort der Infektion können lokalisierte Läsionen auftreten. Tritt die Infektion in der Gebärmutterschleimhaut auf, was als Enteritis bezeichnet wird, können übelriechende Lochien, Rückenschmerzen und schmerzhafte postpartale Uteruskontraktionen die Symptome sein. Bauchschmerzen können bei einer Beckenthrombophlebitis auftreten, und Schmerzen oder Schwellungen im betroffenen Bein können bei einer femoralen Thrombophlebitis auftreten.
Um eine puerperale Infektion zu diagnostizieren, führt ein Arzt eine Beckenuntersuchung durch und kultiviert die Infektion, um den spezifischen Organismus zu bestimmen, der das Problem verursacht. Der Arzt kann auch Blutuntersuchungen anordnen. Bei Verdacht auf eine Harnwegsinfektion kann der Arzt eine Harnuntersuchung anordnen. Wenn der Arzt ein schwerwiegenderes Problem wie einen Abszess oder ein Blutgerinnsel vermutet, können Computertomographie- (CT) oder Magnetresonanztomographie-Tests (MRT) angeordnet werden.
Die Behandlung einer Wochenbettinfektion beginnt mit der Antibiotikatherapie. Ärzte, die Puerperalfieber bei ihren Patienten vermuten, verschreiben möglicherweise ein Breitbandantibiotikum, um mit der Bekämpfung der Krankheitserreger zu beginnen, und wechseln zu einem anderen Antibiotikum, das für die identifizierten verursachenden Bakterien spezifisch ist, nachdem die Kulturen und Ergebnisse der Blutuntersuchungen des Patienten bekannt sind. Wenn die Infektion so weit fortgeschritten ist, dass ein Abszess entsteht, kann eine Operation erforderlich werden, um die Wunde zu entwässern.
Nur ein kleiner Prozentsatz der Frauen entwickelt Wochenbettinfektionen. Die Prognose für diesen Zustand ist mit Antibiotika-Therapie gut. Eine tödliche Sepsis kann sich entwickeln, wenn die Infektion nicht behandelt wird. Daher ist es wichtig, dass Frauen sofort einen Arzt aufsuchen, wenn sie nach der Geburt Fieber oder andere Symptome einer Infektion entwickeln.