Vad är en Puerperal infektion?
En puerperal infektion är en bakteriell infektion som utvecklas hos en kvinna efter förlossningen. Infektionen inträffar vanligtvis i födelseskanalen, men den kan spridas till livmodern eller andra delar av kroppen, vilket orsakar sådana tillstånd som bäcken- och femoral tromboflebit eller peritonit. Även om puerperala infektioner vanligtvis svarar bra på antibiotikabehandling kan tillståndet vara dödligt.
Kvinnor som levererar sina spädbarn i kejsarsnittet är mer benägna att få puerperal infektion än kvinnor som lever vaginalt. Andra predisponerande faktorer för infektioner inkluderar en längre period av arbetskraft, blödning hos mödrar och en ohälsosam förlossning eller osanitära vaginalundersökningar. Mödrarnas hälsa är också en faktor. Om till exempel mamman har dålig näring eller anemi kan hon vara sårbar för infektion.
Ett av de första symtomen på en puerperal infektion är feber. En ny mamma som utvecklar en feber på 100,4 grader Fahrenheit (38 grader Celsius) eller högre under två på varandra följande dagar under de första 10 dagarna efter födseln bör utvärderas av en läkare för risken för infektion. Men inte alla postpartala feber orsakas av puerperala infektioner, så patientens läkare kommer också att undersöka andra potentiella orsaker till febern.
Andra symtom på puerperala infektioner, förutom uppkomsten av feber, varierar beroende på platsen för infektionen i kroppen. Symtom på en könsorganinfektion, till exempel, kan inkludera vaginal urladdning, malaise och buksmärta. Lokaliserade skador kan också ses på infektionsstället. Om infektionen uppstår i livmoderns foder, vilket är ett tillstånd känt som enterit, kan symtomen inkludera illaluktande lochia, ryggvärk och smärtsamma livmodersammandragningar. Buksmärta kan uppstå vid tromboflebit i bäcken, och smärta eller svullnad i det drabbade benet kan uppstå vid femoral tromboflebit.
För att diagnostisera puerperal infektion kommer en läkare att utföra en bäckenundersökning och odla infektionen för att bestämma den specifika organismen som orsakar problemet. Läkaren kan också beställa blodprover. Om man misstänker en urinvägsinfektion kan läkaren beställa en urinalys. Om läkaren misstänker ett allvarligare problem, såsom en abscess eller blodpropp, kan datortomografi (CT) -skanningar eller magnetisk resonansföreställning (MRI) -test beställas.
Behandling för en puerperal infektion börjar med antibiotikabehandling. Läkare som misstänker puerperal feber hos sina patienter kan förskriva ett brett spektrumantibiotikum för att börja bekämpa patogenerna och byta till ett annat antibiotikum specifikt för de identifierade orsaksbakterierna efter att patientens kulturer och blodprovresultat är kända. Om infektionen utvecklas tillräckligt för att orsaka en abscess kan det bli nödvändigt med operation för att tappa såret.
Endast en liten andel kvinnor utvecklar puerperala infektioner. Prognosen för detta tillstånd är bra med antibiotikabehandling. En dödlig sepsis kan utvecklas om infektionen är obehandlad, men det är viktigt för kvinnor att söka omedelbar medicinsk vård om de utvecklar feber eller andra symtom på infektion efter förlossningen.