Was ist eine Magenbehinderung?
Ein Magenverschluss ist ein Defekt oder eine physische Blockade im Organ, die eine Reihe von unangenehmen Symptomen hervorrufen kann. In den meisten Fällen tritt eine Obstruktion an der schmalen Basis des Magens auf, wo sie auf den Zwölffingerdarm trifft, einen Gewebeabschnitt, der als Pylorusklappe oder Schließmuskel bezeichnet wird. Wenn im Säuglingsalter eine Magenverstopfung vorliegt, ist die Ursache normalerweise ein genetischer Defekt in der Klappe, der verhindert, dass sie sich entspannt und ausdehnt. Blockierungen im späteren Leben können durch gutartige Polypen, Narbengewebe aufgrund von Verletzungen oder Operationen, Geschwüren, Hernien oder Krebstumoren verursacht werden. Behandlungsentscheidungen werden basierend auf der zugrunde liegenden Ursache und Schwere der Symptome getroffen, aber die meisten Patienten benötigen entweder klinische oder chirurgische Verfahren, um Magenobstruktionen dauerhaft zu korrigieren.
Pylorusstenose ist eine Art angeborenes Magenobstruktionsproblem, das normalerweise bei der Geburt auftritt. Die Pylorusklappe und die Muskeln, die ihre Kontraktionen und Dehnungen kontrollieren, sind dicker als gewöhnlich. Wenn Essen gegessen wird, hat es Mühe, aus dem Magen zu entweichen und den Darm zu erreichen, um die Verdauung zu vervollständigen. Ein Baby kann häufig erbrechen, konstante Bauchschmerzen haben und in den ersten sechs Lebensmonaten nicht gedeihen. Dehydration ist ein Hauptproblem bei Pylorusstenosen, die möglicherweise mit intravenösen Flüssigkeiten bekämpft werden müssen. Säuglinge müssen normalerweise operiert werden, um überschüssiges Muskelgewebe zu entfernen und die Klappe zu erweitern.
Eine Person kann in jedem Alter eine Magenverstopfung entwickeln und Symptome können plötzlich auftreten oder sich im Laufe der Zeit, abhängig von der Ursache, allmählich verschlechtern. Magengeschwüre, gereizte Stellen entlang des Magens, der Pylorusklappe oder des Zwölffingerdarms sind häufige Ursachen für Verstopfungen. Ein Geschwür kann sich spontan entwickeln oder durch eine bakterielle Infektion, übermäßigen Gebrauch von entzündungshemmenden Arzneimitteln wie Ibuprofen oder versehentlichem Verschlucken einer ätzenden Substanz verursacht werden. Kleine Gewebemassen, sogenannte Polypen, können ebenfalls die Klappe verstopfen, wenn eine Person an einer entzündlichen Autoimmunerkrankung oder einer schweren Infektion leidet. Schließlich können krebsartige Tumoren im oder in der Nähe des Magens die normale Klappenfunktion beeinträchtigen.
Die Symptome einer Magenverstopfung bei Erwachsenen umfassen typischerweise schmerzhafte Krämpfe, Verstopfung, Durchfall, Erbrechen und Übelkeit. Der Bauch kann anschwellen und sich bei Berührung zart anfühlen. Abhängig von der Ursache können Verdauungsbeschwerden von Fieber, Gelenkschmerzen und Müdigkeit begleitet sein. Es ist sehr wichtig, ein Krankenhaus aufzusuchen, wenn die Symptome länger als ein paar Stunden anhalten.
Patienten mit schwerwiegenden Symptomen werden normalerweise mit Nasenschläuchen ausgestattet, die durch die Nase eingeführt, den Rachen hinuntergeführt und am anderen Ende der Pylorusklappe platziert werden. Die Sonde kann Nährstoffe abgeben, bis die Ursache der Magenverstopfung diagnostiziert und behandelt wurde. Durch Bakterien verursachte Geschwüre und Polypen können möglicherweise mit Antibiotika gelindert werden. In den meisten Fällen muss ein Patient jedoch irgendwann operiert werden. Ein Stent kann in die Klappe eingesetzt werden, um sie offen zu halten, oder er kann vollständig entfernt und der obere und untere Teil zusammengenäht werden. Eine zusätzliche Behandlung in Form einer Operation, Chemotherapie oder Bestrahlung ist normalerweise erforderlich, wenn Krebs vorliegt.