胃閉塞とは?
胃閉塞は、臓器の欠陥または物理的閉塞であり、多くの不快な症状を引き起こす可能性があります。 ほとんどの場合、閉塞は胃の狭い基底部で起こり、幽門弁または括約筋と呼ばれる組織の一部である十二指腸に接触します。 乳児期に胃閉塞が存在する場合、原因は通常、弁の遺伝的欠陥であり、弁の弛緩と拡張を妨げます。 晩年の閉塞は、良性ポリープ、傷害または手術による瘢痕組織、潰瘍、ヘルニア、または癌性腫瘍によって引き起こされる場合があります。 治療の決定は、根本的な原因と症状の重症度に基づいて行われますが、ほとんどの患者は、胃閉塞を永久に修正するために臨床的または外科的処置のいずれかを必要とします。
幽門狭窄は、通常出生時に存在する遺伝性胃閉塞の一種です。 幽門弁とその収縮と拡張を制御する筋肉は、通常よりも厚くなっています。 食べ物を食べると、胃から漏れて腸に到達して完全に消化できなくなります。 赤ちゃんは頻繁に嘔吐し、絶え間ない腹痛があり、生後6か月間は成長しません。 脱水は幽門狭窄症の主要な問題であり、静脈内輸液との闘いが必要になる場合があります。 乳児は通常、余分な筋肉組織を切除して弁を拡張する手術が必要です。
人はどの年齢でも胃閉塞を発症する可能性があり、原因に応じて症状が突然または徐々に悪化することがあります。 消化性潰瘍、胃に沿った炎症パッチ、幽門弁、または十二指腸は、閉塞の一般的な原因です。 潰瘍は自然に発生するか、細菌感染、イブプロフェンなどの抗炎症薬の乱用、または腐食性物質の誤飲によって引き起こされる場合があります。 人が炎症性自己免疫障害または重度の感染症を患っている場合、ポリープと呼ばれる組織の小さな塊も弁を閉塞することがあります。 最後に、胃の中または近くの癌性腫瘍は、正常な弁機能を損なう可能性があります。
成人の胃閉塞の症状には、通常、痛みを伴う痙攣、便秘、下痢、嘔吐、吐き気が含まれます。 腹部が腫れ始め、触って柔らかくなることがあります。 原因によっては、消化器症状に発熱、関節痛、疲労感が伴う場合があります。 症状が数時間以上続く場合、病院を訪れることは非常に重要です。
重度の症状のある患者には、通常、鼻から挿入され、喉を下に導かれ、幽門弁のもう一方の端に配置される経鼻胃管が装着されます。 胃閉塞の原因が診断および治療されるまで、チューブは栄養素を送達できます。 細菌によって引き起こされる潰瘍とポリープは、抗生物質の薬で緩和できる場合があります。 ただし、ほとんどの場合、患者は最終的に手術を必要とします。 ステントをバルブに入れて開いた状態に保つか、完全に取り外して上部と下部を縫合します。 がんが存在する場合、通常、手術、化学療法、または放射線の形で追加の治療が必要です。