Was ist eine Ureterfistel?
Eine Harnleiterfistel ist die abnormale Anhaftung einer Körperstruktur an einem Harnleiter, bei dem es sich um den Schlauch handelt, der den Urin von der Niere zur Blase transportiert. Eine Fistel ist eine abnormale Verbindung oder Öffnung zwischen einem Organ oder Gefäß und einer anderen Körperstruktur und tritt normalerweise infolge einer Operation, einer Verletzung, einer Geburt, einer Krankheit oder einer Infektion auf. Eine Harnleiterfistel ist eine Art von Harnleiterfistel, bei der es sich um eine abnormale Verbindung zwischen einem Organ des Harntrakts und einem anderen Organ oder einer anderen Struktur handelt. Bei einer Harnleiterfistel ist es der Harnleiter, der eine Verbindung zu einem Organ oder einer Struktur hergestellt hat.
Es gibt viele verschiedene Arten von Harnfisteln. Eine arterielle Ureterfistel oder anterio-ureterale Fistel ist eine Verbindung zwischen einer Arterie und dem mittleren oder unteren Teil eines Ureters, die Hämaturie oder Blut im Urin verursachen kann. Eine vaginale Ureterfistel, besser bekannt als ureterovaginale Fistel (IVF), ist die abnormale Verbindung eines Ureters mit der Vagina, die dazu führen kann, dass Urin aus der Vaginalöffnung austritt.
Es gibt andere häufige Harnfisteln, an denen keiner der Harnleiter beteiligt ist. Die Vesicouterinfistel ist eine Verbindung zwischen der Blase und der Gebärmutter. Die urethrovaginale Fistel ist eine Verbindung zwischen der Vagina und der Harnröhre, der Röhre, die den Urin aus der Blase ableitet und sowohl bei Männern als auch bei Frauen vorkommt. Die kolovesische Fistel ist eine Verbindung zwischen Dickdarm oder Darm und Blase, während eine rektovaginale Fistel das Rektum mit der Vagina verbindet.
Die häufigste Ursache für eine Fistel ist eine Operation oder eine Verletzung. Eine vasovaginale Fistel, die eine Verbindung zwischen der Blase und der Vagina darstellt, ist die häufigste Art von Harnfistel. Es wird normalerweise durch eine Verletzung der Blase während der Operation verursacht. Andere Ursachen für Harnfisteln sind Krebs, Strahlentherapie und entzündliche Erkrankungen wie Morbus Crohn.
Die Symptome einer Fistel variieren je nach Körperteil und betroffenen Organen. Im Allgemeinen kann eine Harnleiterfistel Schmerzen in der Seite, Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und den abnormalen Durchtritt von Blut, Urin oder Kot verursachen. Die Diagnose umfasst in der Regel eine Beckenuntersuchung durch einen Arzt und einen oder mehrere Tests wie Magnetresonanztomographie (MRT), Ultraschall, Computertomographie (CT oder CAT) oder Zytoskopie. Die Behandlung einer Fistel umfasst in der Regel eine chirurgische Reparatur und verschreibungspflichtige Antibiotika, wenn die Erkrankung von einer Infektion begleitet wird.