Was ist Analgetische Nephropathie?
Analgetische Nephropathie ist eine chronische Nierenerkrankung, die auftritt, wenn eine Person über einen längeren Zeitraum zu viele schmerzlindernde Medikamente einnimmt. Selbst nicht verschreibungspflichtige (OTC-) Analgetika mit geringer Stärke wie Aspirin und Ibuprofen können zu Symptomen einer analgetischen Nephropathie führen, wenn eine Person mehrere Wochen oder Monate lang täglich Tabletten einnimmt. Bei einer Person können leichte bis schwere Symptome auftreten, darunter Bauchschmerzen, Übelkeit und Schwierigkeiten beim Wasserlassen. Die Vermeidung von Analgetika ist das einzige wirksame Mittel, um weiteren Nierenschäden vorzubeugen und den Organen Zeit zu geben, mit der Heilung zu beginnen.
Wenn die Nieren regelmäßig mit fremden Chemikalien bombardiert werden, entzünden sie sich allmählich. Entzündungen führen zu Schwellungen, die die Fähigkeit der Nieren beeinträchtigen können, Abfallstoffe durch den Urin zu transportieren und zu filtern. OTC-nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Paracetamol und koffeinhaltige Medikamente sind für die meisten Fälle von analgetischer Nephropathie verantwortlich. Arzneimittel, die Phenacetin enthalten, verursachen höchstwahrscheinlich Nierenprobleme, aber Phenacetin wird heute aufgrund der Risiken von Ärzten selten verschrieben.
Die Entwicklung einer analgetischen Nephropathie dauert in der Regel Monate oder Jahre, und selbst bei fortschreitenden Fällen können keine erkennbaren Symptome auftreten. Die ersten Anzeichen für Nierenprobleme können eine verminderte Urinausscheidung, häufige Harndränge und Schmerzen im Unterleib und im unteren Rückenbereich sein. Eine Person kann sich die meiste Zeit müde fühlen und sehr leicht blaue Flecken bekommen. In späten Stadien kann eine analgetische Nephropathie Schläfrigkeit, geistige Verwirrung, Übelkeit und Erbrechen verursachen. Bleibende Nierenschäden, die zu Nierenversagen führen, sind wahrscheinlich, wenn Symptome nicht sofort erkannt und behandelt werden.
Ein Arzt kann eine analgetische Nephropathie diagnostizieren, indem er nach dem Medikamentenkonsum fragt, die körperlichen Symptome bewertet und toxikologische Untersuchungen an Blut- und Urinproben durchführt. Bildgebende Tests wie Ultraschall werden verwendet, um körperliche Anomalien festzustellen und den Schweregrad von Nierenschäden zu bestimmen. Wenn die Testergebnisse nicht eindeutig sind, muss ein Chirurg möglicherweise eine winzige Probe des Nierengewebes für gründliche Labortests entnehmen.
Nach der Diagnose kann ein Team von Spezialisten den besten Weg zur Behandlung des Problems finden. Den Patienten wird in der Regel geraten, die Einnahme von OTC-Medikamenten sofort abzubrechen und eine natrium- und fettarme Ernährung einzunehmen. Wenn der Zustand frühzeitig entdeckt wird, kann der Nierenschaden in der Regel innerhalb weniger Monate behoben werden. Es ist unwahrscheinlich, dass fortschreitende Fälle von analgetischer Nephropathie von selbst verschwinden. Ziel der Behandlung ist es, das Risiko einer Verschlechterung der Symptome und eines Nierenversagens zu minimieren. Dialyse und Nierentransplantation sind nur erforderlich, wenn trotz konservativer Behandlungsbemühungen schwerwiegende Komplikationen auftreten.