Was ist zervikale Zytologie?
Der Begriff Gebärmutterhals bezieht sich auf den Gebärmutterhals, der Teil des weiblichen Fortpflanzungstrakts ist, der sich im unteren Teil der Gebärmutter befindet. Die Zytologie bezeichnet dagegen die Untersuchung von Zellen einschließlich ihrer Funktionen, Anatomie und Chemie. Die Zytologie des Gebärmutterhalses befasst sich daher hauptsächlich mit Zellen im Gebärmutterhals von Frauen. Hierbei wird auf die Früherkennung von Zervixdysplasie oder abnormalen Zellveränderungen gescreent, die manchmal zur Bildung von Gebärmutterhalskrebs führen können.
Ein zervikaler Zytologietest, der oft als Pap-Test bezeichnet wird, wird normalerweise in der Klinik eines Geburtshelfers oder Gynäkologen durchgeführt. Es wird oft zusammen mit der Beckenuntersuchung durchgeführt, bei der Vagina, Uterus und Rektum untersucht werden. Zur Beurteilung des Gebärmutterhalses wird ein Spekulum in die Vagina eingeführt, um deren Wände zu öffnen und den Gebärmutterhals für den Untersucher sichtbar zu machen. Die Gebärmutterhalszellen werden dann abgekratzt und in ein flüssiges Medium gegeben, um für flüssige zytologische Studien an das Labor geschickt zu werden. Der Pathologe untersucht die Zellen unter dem Mikroskop und erstellt auf der Grundlage seiner Befunde einen Zytologiebericht.
Die zervikale Zytologiestudie kann im Allgemeinen das Vorhandensein abnormaler Zellen nachweisen, die eine höhere Wahrscheinlichkeit haben, später zu Krebs zu werden. Mit der Früherkennung ist auch die Heilungsrate erheblich besser. Da diese Krebsart dazu neigt, sehr langsam zu wachsen, hilft ein regelmäßiges Screening oft dabei, sie in ihrem Entwicklungsprozess zu fangen. Frauen mit positiven Ergebnissen in der Zervixzytologie können dann richtig behandelt werden. Ein positiver zervikaler Zytologiebericht beschreibt das Vorhandensein abnormaler Zellen oder das Vorhandensein von Krebszellen.
Frauen im gebärfähigen Alter werden häufig aufgefordert, sich einem Screening mit dem Pap-Abstrich zu unterziehen. Einige Organisationen, darunter das American College of Obstetricians und der Gynäkologe (ACOG), empfehlen meistens, dass Frauen ihren ersten zervikalen Zytologie-Screening-Test im Alter von 21 Jahren durchführen lassen der beiden kommt zuerst.
Es gibt auch unterschiedliche Richtlinien, wie oft Frauen sich dem Test unterziehen sollen. Nach einigen Richtlinien sollten Frauen im Alter von 21 bis 29 Jahren alle zwei Jahre einen Pap-Test durchführen lassen. Ab dem 30. Lebensjahr sollten in der Regel alle drei Jahre drei negative Pap-Abstrich-Testergebnisse nachweisbar sein. Bei abnormen Befunden wird der Test in der Regel häufiger durchgeführt, je nach den Anforderungen des behandelnden Arztes.
Zahlreiche Faktoren erhöhen das Risiko für die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs bei einigen Frauen. Zu diesen Faktoren zählen das frühe Alter des ersten sexuellen Kontakts, der Kontakt mit mehreren Sexualpartnern oder der Kontakt mit einem Partner, bei dem in der Vergangenheit mehrere sexuelle Begegnungen aufgetreten sind. Infektionen mit sexuell übertragbaren Krankheiten wie Chlamydien und humanem Papillomavirus (HPV) erhöhen häufig auch das Risiko einer Frau für Gebärmutterhalskrebs.