Was ist Choriokarzinom?
Das Choriokarzinom ist eine Art bösartiger Tumor, der im Fortpflanzungstrakt auftritt. Es kommt fast ausschließlich in der Plazenta schwangerer Frauen vor, obwohl in seltenen Fällen das Choriokarzinom den Uterus einer Frau nach der Menopause oder die Hoden eines Mannes betreffen kann. Choriokarzinome gelten als sehr aggressiv und der Krebs kann sich schnell auf Lunge, Gehirn, Leber und andere Organe ausbreiten. In den meisten Fällen kann der Krebs mit aufeinanderfolgenden Chemotherapie-Behandlungen vollständig ausgerottet werden. Eine Operation zur Entfernung eines Teils oder des gesamten Uterus kann erforderlich sein, wenn ein Tumor eine ausgedehnte Gewebeschädigung verursacht.
Die meisten Choriokarzinome beginnen mit großen, präkanzerösen Massen, die als hydatidiforme Muttermale bezeichnet werden und zu Beginn der Schwangerschaft manchmal im Uterusgewebe wachsen. Ein Maulwurf ist im Wesentlichen ein Übermaß an Plazentagewebe, und obwohl ein Maulwurf die fetale Entwicklung behindern kann, ist er normalerweise gutartig und stellt keine wirkliche Gefahr für die Gesundheit einer Frau dar. Ein Choriokarzinom entsteht, wenn ein hydatidiformer Mole krebsartig wird und sich Zellen in der gesamten Plazenta vermehren und ausbreiten. Aus Gründen, die von Ärzten nicht gut verstanden werden, erleiden manche Frauen Tumore nach spontanen Aborten oder Eileiterschwangerschaften. Hoden-Choriokarzinome sind mit nicht herabhängenden Hoden und genetischen Faktoren verbunden, die manche Männer für Krebs prädisponieren.
Zu den Anzeichen dafür, dass eine Frau möglicherweise an einem hydatidiformen Muttermal oder einem Choriokarzinom leidet, gehören starke Vaginalblutungen und lokalisierte Schwellungen. Wenn sich der Krebs bereits zu verbreiten beginnt, kann es bei einer Frau zu Bauchschmerzen und Ermüdungs- und Schwächegefühlen kommen. Krebs, der die Leber und die Nieren erreicht, kann Gelbsucht verursachen, und Lungenkomplikationen können zu Atemproblemen und Übelkeit führen. Eine Frau, bei der während oder nach der Schwangerschaft abnormale Symptome auftreten, sollte einen Geburtshelfer aufsuchen, um eine gründliche Untersuchung zu erhalten.
Ein Arzt kann normalerweise ein Choriokarzinom diagnostizieren, indem er die Gebärmutter untersucht und nach Zysten, Läsionen und Muttermalen sucht. Er oder sie kann eine kleine Gewebeprobe für die Laboranalyse entnehmen und diagnostische Bildgebungsuntersuchungen durchführen, um in anderen Körperteilen nach Krebs zu suchen. Der Geburtshelfer entnimmt auch Blutproben, um festzustellen, ob Autoimmunerkrankungen, Viren oder andere Anomalien vorliegen, die zu den Symptomen beitragen können.
Nach der Diagnose arrangiert ein Geburtshelfer in der Regel eine Chemotherapie. Die meisten Choriokarzinomtumoren können mit einer Chemotherapie entfernt werden, und Frauen haben im Allgemeinen nach einigen Monaten Behandlung sehr gute Prognosen. Wenn ein Tumor nicht auf eine Chemotherapie anspricht und weiter wächst, muss der Patient möglicherweise einen chirurgischen Eingriff durchführen, der als partielle oder totale Hysterektomie bezeichnet wird. Ein Chirurg kann den betroffenen Abschnitt des Uterusgewebes entfernen, um die Ausbreitung von Krebs zu verhindern. Mit sofortiger Behandlung und häufigen Untersuchungen sind die meisten Menschen in der Lage, sich vollständig von Choriokarzinomen zu erholen.